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有哪些药物可以补充排卵

2025年12月11日 13:18:34
病情描述:

有哪些药物可以补充排卵

医生回答(1)
  • 万希润
    万希润主任医师

    北京协和医院 向他提问

    克罗米芬为非甾体类雌激素拮抗剂通过与下丘脑雌激素受体结合解除负反馈促垂体分泌促性腺激素适用于有一定内源性雌激素水平的无排卵患者,来曲唑是芳香化酶抑制剂抑制雄激素向雌激素转化降低雌激素解除下丘脑-垂体负反馈增内源性促性腺激素分泌适用于多囊卵巢综合征患者,尿促性素含卵泡刺激素和黄体生成素刺激卵泡发育适用于下丘脑-垂体功能障碍、内源性促性腺激素分泌不足患者,绒促性素在卵泡发育成熟时模拟黄体生成素峰诱发排卵并促黄体形成常用于配合其他促排卵药物使用,育龄女性用促排卵药需医生严格监测卵泡发育等情况,多囊卵巢综合征患者用相关药物需关注代谢指标变化,儿童严禁使用促排卵药物,严重肝肾功能不全、卵巢早衰等患者用相关促排卵药物前需医生全面评估谨慎选择。

    一、克罗米芬

    属于非甾体类雌激素拮抗剂,通过与下丘脑雌激素受体结合,解除雌激素对下丘脑的负反馈抑制,促使垂体分泌促性腺激素,进而诱发排卵。适用于有一定内源性雌激素水平的无排卵患者,其作用机制经多项临床研究证实,能有效促进卵泡发育及排卵。

    二、来曲唑

    为芳香化酶抑制剂,可抑制雄激素向雌激素转化,使体内雌激素水平降低,解除雌激素对下丘脑-垂体的负反馈,增加内源性促性腺激素分泌,从而促进卵泡发育排卵。尤其适用于多囊卵巢综合征患者,多项临床研究显示其在改善多囊卵巢综合征患者排卵功能方面有较好效果。

    三、尿促性素

    含有卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH),能刺激卵泡发育成熟。适用于下丘脑-垂体功能障碍、内源性促性腺激素分泌不足的患者,通过补充外源性促性腺激素促进卵泡生长,相关研究表明其能有效提高无排卵患者的排卵率。

    四、绒促性素

    一般在卵泡发育成熟时使用,其作用是模拟黄体生成素(LH)峰,诱发排卵并促进黄体形成。常用于配合其他促排卵药物使用,当卵泡发育至成熟阶段时,注射绒促性素可促使卵泡破裂排卵,临床应用中经大量案例验证其有效性。

    特殊人群方面,育龄女性使用促排卵药物时需在医生严格监测下进行,监测卵泡发育、激素水平等情况;多囊卵巢综合征患者使用来曲唑等药物时需关注代谢指标变化;儿童严禁使用促排卵药物;有严重肝肾功能不全、卵巢早衰等疾病的患者使用相关促排卵药物前需经医生全面评估,谨慎选择,确保用药安全。

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