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膀胱炎有什么的症状啊

2025年12月11日 17:10:06
病情描述:

膀胱炎有什么的症状啊

医生回答(1)
  • 梁月有
    梁月有主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    膀胱炎的典型症状包括排尿异常、疼痛不适、尿液外观异常及全身伴随症状,具体表现因个体差异及炎症类型有所不同。以下是主要症状分类及特殊人群特点:

    一、典型局部症状

    1.排尿异常:表现为尿频(白天排尿次数超过8次,夜间超过2次)、尿急(突然出现强烈排尿欲望,难以忍耐,常伴随尿失禁风险)、尿痛(排尿时尿道有烧灼感或刺痛感,疼痛程度随炎症加重而加剧,部分患者排尿终末疼痛明显)。部分患者因尿道梗阻(如老年男性前列腺增生)可出现排尿困难,表现为尿流细弱、排尿时间延长。

    2.疼痛不适:下腹部膀胱区域出现隐痛或坠胀感,排尿前后因膀胱充盈或排空压力变化而加重;部分患者伴随尿道内疼痛,排尿时或排尿后明显,女性可能在性交后症状加重。

    3.尿液外观异常:尿液浑浊(因细菌、白细胞及炎性渗出物混合),颜色可呈深黄色、茶色甚至肉眼血尿(尿液中红细胞增多,呈淡红色至鲜红色),部分患者尿液有明显氨味(细菌分解尿素产生)。

    二、全身伴随症状

    急性膀胱炎患者可能出现低热(体温37.3~38.5℃)、乏力、食欲下降等非特异性症状;若感染扩散至上尿路(如肾盂肾炎),则出现高热(>38.5℃)、寒战、双侧或单侧腰痛、恶心呕吐等症状,需紧急就医。

    三、特殊人群症状特点

    1.儿童:症状不典型,以发热(体温升高>38℃)、哭闹、排尿时拒按会阴部、尿液异味明显为主,部分患儿因不会表达排尿不适,表现为反复尿路感染后出现生长发育迟缓或精神萎靡。

    2.孕妇:因子宫增大压迫膀胱及孕期激素变化,症状更明显,尿频尿急程度较重,且易并发急性肾盂肾炎(发生率约5%),表现为高热、腰痛、肾功能损害风险增加。

    3.老年患者:免疫力低下且常合并基础疾病(如糖尿病、前列腺增生),症状隐匿,多以尿失禁、夜尿增多、排尿无力为主要表现,尿液异常(浑浊、血尿)出现较晚,易被漏诊为前列腺增生。

    4.合并糖尿病患者:因血糖控制不佳,炎症反复发作且症状持续时间长,尿痛、血尿程度更重,尿液中葡萄糖含量增加易继发真菌感染,加重症状复杂性。

    以上症状若持续存在超过24小时,或伴随高热、剧烈腰痛、严重血尿,需尽快就医检查尿常规及尿培养,明确诊断后遵医嘱治疗。日常生活中注意多饮水(每日1500~2000ml)、保持会阴部清洁,可降低膀胱炎复发风险。

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