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女性更年期在哪个年龄阶段以及主要的表现

2025年12月11日 17:40:01
病情描述:

女性更年期在哪个年龄阶段以及主要的表现

医生回答(1)
  • 孙秀丽
    孙秀丽主任医师

    北京大学人民医院 向他提问

    女性更年期通常在45-55岁间因个体差异有别,表现有月经周期改变、潮热、情绪波动等精神神经症状、泌尿生殖系统症状、骨骼肌肉症状及心血管系统症状,分别因卵巢功能衰退致激素波动、雌激素缺乏致血管收缩功能不稳定、雌激素水平下降致大脑神经递质平衡受影响、雌激素水平降低致生殖系统组织萎缩功能减退、雌激素缺乏致骨量丢失加速、雌激素对心血管系统保护作用减弱等引起。

    女性更年期通常发生在45~55岁之间,但具体年龄会因个体差异有所不同,比如遗传因素、生活地区、营养状况等都会对更年期开始的年龄产生影响。如果母亲更年期开始得较早,女儿通常也会相对较早进入更年期;长期生活在高海拔地区的女性可能更年期相对早一些;营养状况良好的女性可能更年期年龄会稍晚。

    主要表现

    月经方面:月经周期会发生改变,可能出现月经周期延长,比如原本28天左右的周期变为3~6个月来一次月经;也可能出现月经周期缩短,月经变得不规律,经量也可能逐渐减少,最终绝经;少数女性会出现月经量增多、经期延长的情况。这是因为卵巢功能逐渐衰退,排卵不规律或不再排卵,导致体内激素水平波动引起月经的变化。

    血管舒缩症状:主要表现为潮热,通常是突然感到胸部、面部及颈部发热,随后出汗,一般持续1~3分钟。这种症状可能一天发作数次,也可能数十次,夜间或应激状态下更易发作。这是由于雌激素缺乏导致血管收缩功能不稳定引起的。

    精神神经症状:部分女性会出现情绪波动较大,容易激动、焦虑、抑郁、烦躁不安等情绪变化;还可能出现注意力不集中、记忆力减退等情况。这与雌激素水平下降影响了大脑中神经递质的平衡有关。

    泌尿生殖系统症状:阴道变得干涩、变薄,弹性减退,性生活时可能会有疼痛;尿道黏膜变薄,抵抗力下降,容易出现尿频、尿急、尿痛等泌尿系统感染症状;子宫、阴道和外阴会逐渐萎缩。这是因为雌激素水平降低导致生殖系统组织萎缩和功能减退。

    骨骼肌肉症状:骨量丢失加速,容易发生骨质疏松,表现为腰背酸痛,随着病情进展可能出现身高变矮、驼背,甚至容易发生骨折,尤其是腕骨、椎体、髋骨等部位。这是因为雌激素缺乏影响了钙的吸收和骨质代谢。

    心血管系统症状:可能出现血压波动,尤其是收缩压升高;血脂也可能出现异常,如胆固醇、甘油三酯升高等,增加了心血管疾病的发生风险。这与雌激素对心血管系统有保护作用,雌激素缺乏后这种保护作用减弱有关。

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