肾上腺脂肪瘤手术护理问

术前针对患者对手术不了解的焦虑等进行心理干预并协助完成全面术前检查，术中密切配合术者操作并关注患者术中感受，术后持续监测生命体征、做好切口与管道护理、观察并发症、根据胃肠功能恢复情况指导饮食及鼓励早期活动且针对不同人群有相应调整。

一、术前护理

1.心理干预：针对患者因对手术不了解产生的焦虑情绪，护士需主动与患者沟通，以温和、专业的态度讲解肾上腺脂肪瘤手术的安全性及成功案例，缓解其紧张心理，尤其对儿童及老年患者，要通过耐心安抚、趣味性交流等方式减轻其恐惧，儿童可采用故事引导等方式，老年患者则侧重讲解过往康复实例增强其信心。

2.术前准备：协助完成全面术前检查，包括血常规、凝血功能、肝肾功能、心电图、腹部影像学检查（如腹部CT）等，全面评估患者身体状况，针对不同年龄人群调整检查重点，如老年患者需重点关注心脑血管功能指标，儿童患者注重生长发育相关指标的基础情况，确保手术安全实施。

二、术中护理

1.配合操作：手术过程中密切配合术者，准确传递器械，严格遵循无菌操作原则，实时监测患者生命体征变化，维持手术间环境稳定，为手术顺利进行提供保障，全程关注患者术中感受，及时反馈异常情况。

三、术后护理

1.生命体征监测：术后持续监测患者体温、心率、血压、呼吸等指标，每小时记录一次，直至生命体征平稳，儿童患者因生命体征调节功能不完善，需更频繁观察，老年患者则需关注基础生命体征的细微变化，及时发现潜在问题。

2.切口与管道护理

切口护理：保持手术切口清洁干燥，定期换药，观察切口有无渗血、渗液、红肿等情况，糖尿病患者等愈合能力差的人群需加强切口观察频率，预防感染。

管道护理：若存在引流管，妥善固定，保证引流管通畅，记录引流液的颜色、量、性质，防止管道扭曲、堵塞或脱落。

3.并发症观察：密切观察有无出血、感染、肾上腺功能不全等并发症，老年患者术后并发症风险较高，需重点排查，一旦发现异常及时汇报并配合处理。

4.饮食与活动指导

饮食：根据患者胃肠功能恢复情况逐步调整饮食，初期给予清淡、易消化的流食或半流食，逐步过渡至正常饮食，保证营养均衡，儿童患者注重饮食的营养搭配与易消化性，满足生长发育需求。

活动：鼓励患者早期床上活动，逐步增加活动量，促进胃肠蠕动及机体康复，老年患者活动需循序渐进，避免剧烈运动，儿童患者活动要在安全监护下进行，防止意外损伤。