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如何预防慢性呼吸道疾病

2025年12月11日 16:33:11
病情描述:

如何预防慢性呼吸道疾病

医生回答(1)
  • 蒋雄斌
    蒋雄斌主任医师

    江苏省人民医院 向他提问

    预防慢性呼吸道疾病需从控制吸入性危险因素、增强免疫力、优化环境、特殊人群防护及定期监测五方面着手,具体措施如下。

    1.避免吸入性危险因素:吸烟者应完全戒烟,避免二手烟暴露,二手烟中的焦油、尼古丁等有害物质会直接损伤气道上皮细胞,增加炎症反应,显著提升慢性阻塞性肺疾病(COPD)及哮喘发病风险;长期暴露于粉尘(如煤矿、建筑行业从业者)者需佩戴N95/KN95口罩防护,减少颗粒物沉积诱发气道阻塞;雾霾天(PM2.5浓度≥75μg/m3)减少户外活动,室内开启空气净化器;流感季前接种流感疫苗,每年接种一次,可降低呼吸道感染诱发慢性呼吸道疾病急性加重的风险。

    2.增强呼吸道免疫力:保证每日蛋白质摄入(如鸡蛋、牛奶、瘦肉),蛋白质是免疫细胞的重要组成部分,维生素C(新鲜蔬果)及锌(坚果、豆类)的充足供给可促进免疫球蛋白合成;成年人每日睡眠7~8小时,儿童不少于9小时,睡眠不足会导致免疫细胞活性下降;每周进行150分钟中等强度有氧运动(如快走、游泳),改善肺通气功能,哮喘患者运动前可进行5~10分钟热身运动,避免剧烈运动诱发气道痉挛。

    3.优化室内外环境:室内每日开窗通风2~3次,每次30分钟,降低甲醛、霉菌孢子浓度,研究表明通风可使室内PM2.5浓度下降40%~60%;冬季使用加湿器时保持湿度50%~60%,湿度过高易滋生霉菌,过低则呼吸道黏膜干燥,降低防御功能;室外选择空气质量指数(AQI)≤100的时段外出,PM2.5浓度超标时佩戴防颗粒物口罩,减少细颗粒物吸入。

    4.特殊人群健康管理:儿童避免接触二手烟,二手烟暴露会使儿童哮喘发病风险增加2~3倍,家长吸烟时需立即远离孩子;婴幼儿呼吸道黏膜脆弱,雾霾天减少外出,避免去人群密集场所,降低交叉感染风险;老年人注意季节交替时保暖,避免受凉诱发呼吸道感染,65岁以上老年人建议接种肺炎球菌疫苗,降低肺炎球菌感染风险;哮喘患者需避免接触花粉、尘螨等过敏原,定期清洁卧室,保持室内干燥,运动时随身携带急救药物(非药物指导,仅提示注意事项)。

    5.定期健康监测:有慢性呼吸道疾病家族史、长期吸烟者等高危人群,每年进行肺功能检测(FEV1/FVC比值、肺活量等指标),FEV1/FVC<70%提示气道阻塞,需及时干预;慢性咳嗽、咳痰持续超过2周者,及时就医排查慢性支气管炎等疾病,避免延误干预。

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