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一张表看懂白带

2025年12月11日 16:20:25
病情描述:

一张表看懂白带

医生回答(1)
  • 孙秀丽
    孙秀丽主任医师

    北京大学人民医院 向他提问

    正常白带为白色稀糊状或蛋清样,量少受雌激素影响,排卵期增多呈透明拉丝状;异常白带量明显增多伴外阴瘙痒异味等,白色豆渣样多提示霉菌性阴道炎,黄色或黄绿色常见于滴虫性阴道炎等,血性白带需排查宫颈息肉等疾病,鱼腥味多为细菌性阴道病表现,腐臭味提示厌氧菌感染,水样白带警惕输卵管癌;孕期女性白带增多要注意清洁,绝经后女性异常白带可能是萎缩性阴道炎等,青春期女性要注意卫生,有病史人群易复发需定期复查及调整生活方式

    一、正常白带情况

    正常白带为白色稀糊状或蛋清样,无腥臭味,量少,其分泌量、质地受雌激素影响,在月经周期中有所变化。例如,排卵期雌激素水平升高,白带会增多、呈透明拉丝状,这是正常的生理现象,主要起到润滑阴道、抑制病菌入侵等作用。

    二、异常白带表现

    当白带出现量明显增多、伴有外阴瘙痒、异味等情况时即为异常,可能由多种妇科疾病引起。

    三、白带颜色分类及对应情况

    白色豆渣样白带:多提示霉菌性阴道炎,是由于阴道内菌群失调,白色念珠菌大量繁殖所致,常伴有外阴剧烈瘙痒。

    黄色或黄绿色白带:常见于滴虫性阴道炎、细菌性阴道炎等,滴虫或细菌感染阴道后,破坏阴道正常菌群环境,导致白带颜色和性状改变。

    血性白带:可能与宫颈息肉、宫颈癌、子宫内膜癌等疾病相关,需及时就医排查。

    四、白带气味情况

    鱼腥味白带:多为细菌性阴道病的表现,是因阴道内厌氧菌等过度繁殖,产生特殊气味。

    腐臭味白带:往往提示厌氧菌感染等情况,需进一步检查明确病因。

    五、白带质地情况

    水样白带:若出现水样白带且量多,需警惕输卵管癌等情况,输卵管癌时癌细胞刺激输卵管黏膜分泌异常增多。

    特殊人群注意事项

    孕期女性:孕期白带会增多,应注意保持外阴清洁干燥,勤换内裤,若白带异常需及时就医,因孕期特殊生理状态,用药需谨慎,优先考虑非药物干预改善症状。

    绝经后女性:绝经后雌激素水平下降,白带分泌减少,若出现异常白带,如量多、有异味等,可能是萎缩性阴道炎或其他妇科疾病,需及时就诊检查。

    青春期女性:青春期女性雌激素开始分泌,白带变化受其影响,要注意个人卫生,每天用温水清洗外阴,不穿紧身化纤内裤,若白带异常出现瘙痒等情况,应避免自行用药,及时就医。

    有病史人群:曾有妇科炎症病史者,白带更易出现异常,需定期复查,注意生活方式调整,避免复发,如既往有霉菌性阴道炎病史者,要避免长期使用抗生素等诱发因素。

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