血压高怎么办160问

血压160（收缩压）属于2级高血压，需综合采取紧急监测、药物治疗、生活方式调整及特殊人群管理措施。具体如下：

一、紧急处理

血压达到160时若伴随头痛、胸痛、呼吸困难、视物模糊等症状，应立即拨打急救电话，避免自行服用降压药。若在医疗机构内，医生可能通过静脉注射硝普钠等药物快速平稳降压，目标收缩压降至140mmHg左右。若无明显症状，可居家监测血压（每日早晚各1次，安静休息5分钟后测量），连续3天异常则需就医。

二、药物治疗

需在医生指导下选择降压药物，常用药物类型包括钙通道阻滞剂（如硝苯地平）、血管紧张素II受体拮抗剂（如氯沙坦）、利尿剂（如氢氯噻嗪）等，药物需长期规律服用，不可擅自停药或调整剂量。用药期间需定期监测血压、肾功能及电解质变化，避免药物副作用（如干咳、水肿、血钾异常）。

三、生活方式调整

1.低盐饮食：每日食盐摄入量控制在5g以下，减少腌制食品、加工肉类等高钠食物，增加新鲜蔬菜（如芹菜、菠菜）、水果（如香蕉、橙子）等高钾食物摄入，有助于排钠保钾。

2.规律运动：每周进行150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳），避免剧烈运动（如快跑、举重），运动时若出现胸闷、心悸需立即停止。

3.控制体重：超重或肥胖者（BMI≥24）需减重5%~10%，可通过调整饮食结构（减少精制糖、油炸食品）和增加运动量实现。

4.限酒戒烟：男性每日酒精摄入量不超过25g，女性不超过15g，戒烟可降低血管损伤风险，改善血压控制。

5.心理调节：长期精神紧张者需通过冥想、深呼吸等方式减压，避免熬夜，保证每日7~8小时睡眠。

四、特殊人群注意事项

1.老年人（≥65岁）：收缩压目标可放宽至150mmHg以下，若能耐受可降至140mmHg，避免降压过快导致脑供血不足，优先选择长效降压药，避免夜间血压过低。

2.儿童青少年（<18岁）：需排查继发性高血压（如肾脏疾病、内分泌疾病），避免使用ACEI类药物（如卡托普利），可选择钙通道阻滞剂，同时加强运动监测（如每周≥120分钟户外活动）。

3.糖尿病患者：血压目标需控制在130/80mmHg以下，优先选择ACEI或ARB类药物，定期监测糖化血红蛋白（HbA1c），避免β受体阻滞剂掩盖低血糖症状。

4.孕妇：孕期高血压禁用ACEI/ARB类药物，优先选择甲基多巴、拉贝洛尔，定期监测尿蛋白、胎儿发育情况，避免降压过度导致胎盘灌注不足。