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月经黑红色怎么回事

2025年12月11日 20:10:09
病情描述:

月经黑红色怎么回事

医生回答(1)
  • 王金娟
    王金娟主任医师

    首都医科大学附属北京妇产医院 向他提问

    正常月经血一般呈暗红色,若出现黑红色属异常情况,月经量少致经血在宫腔内停留时间长、铁元素氧化会使月经呈黑红色,内分泌失调如多囊卵巢综合征可致,子宫内膜炎致经血排出不畅、宫腔粘连致经血淤积氧化是妇科疾病影响因素,过度节食、长期剧烈运动为生活方式影响因素,育龄期有性生活女性需排查怀孕相关情况,更年期女性因卵巢功能衰退易现月经黑红色等异常。

    一、正常月经基本情况

    正常月经血一般呈暗红色,除血液外,还含有子宫内膜碎片、宫颈黏液及脱落的阴道上皮细胞等,通常不会出现黑红色,若出现黑红色需考虑异常情况。

    二、月经量少相关因素

    当月经量过少时,经血在宫腔内停留时间较长,血液中的铁元素被氧化,就会使月经呈现黑红色。内分泌失调是常见原因之一,例如多囊卵巢综合征患者,由于体内激素失衡,常伴有月经稀发、经量减少,进而出现月经黑红色情况,这是因为多囊卵巢综合征会影响卵巢的正常排卵及激素分泌,导致子宫内膜生长异常,经量减少。

    三、妇科疾病影响

    子宫内膜炎:细菌等病原体感染子宫内膜,引发炎症反应,炎症会影响子宫内膜的正常修复与经血排出,使得经血排出不畅,在宫腔内停留时间延长,氧化后颜色变深呈黑红色。临床研究显示,子宫内膜炎患者中约有一定比例会出现月经颜色异常的情况。

    宫腔粘连:多因宫腔操作(如人工流产等)损伤宫腔内膜,导致宫腔部分或完全粘连,阻碍经血排出,经血在宫腔内淤积,长时间氧化后就表现为黑红色月经。

    四、生活方式因素影响

    过度节食:长期过度节食使机体摄入营养不足,体重过低,影响内分泌系统正常功能,导致激素分泌紊乱,进而影响月经,出现月经量少、颜色黑红的情况。例如研究发现,体重指数过低的人群中月经异常发生率相对较高。

    长期剧烈运动:长期进行剧烈运动可干扰体内激素水平,影响下丘脑-垂体-卵巢轴的正常功能,导致月经失调,表现为月经黑红色。因为剧烈运动可能改变激素的分泌节律和水平,影响子宫内膜的正常周期性变化。

    五、特殊人群情况

    育龄期有性生活女性:需排查怀孕相关情况,如先兆流产时,可能出现少量阴道出血,易被误认为月经黑红色,还有宫外孕,胚胎着床异常导致的出血也可能表现为类似月经黑红色的阴道出血,需通过血hCG检测等手段明确排查。

    更年期女性:此阶段卵巢功能逐渐衰退,内分泌紊乱明显,常出现月经周期紊乱、经量异常,包括月经黑红色情况,这是由于卵巢分泌雌激素、孕激素等水平波动较大,子宫内膜变化异常所致。

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