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哮喘发作如何自救

2025年12月11日 13:42:12
病情描述:

哮喘发作如何自救

医生回答(1)
  • 陈延斌
    陈延斌主任医师

    苏州大学附属第一医院 向他提问

    哮喘发作时的自救需以快速缓解气道痉挛、避免病情恶化为核心,具体措施如下:

    一、立即脱离诱发因素

    1.识别常见诱因:接触花粉、尘螨、动物皮屑、刺激性气体(如烟雾、香水)或冷空气后出现症状,应立即远离源头。例如,在户外活动时突发喘息,可能因花粉刺激,需迅速移至室内关闭门窗,避免继续接触过敏原。

    2.避免刺激加重:远离吸烟环境、空调出风口等,保持室内空气流通但避免直吹冷风,若因运动诱发,立即停止运动并静坐休息。

    二、保持正确呼吸姿势

    1.半坐或前倾坐位:上身微微前倾,双手撑在膝盖或桌子上,头部稍前倾,可减轻胸腔压力,促进膈肌下降,改善通气效率。避免平躺或蜷缩体位,防止痰液或分泌物堵塞气道。

    2.缓慢深呼吸练习:尝试用鼻缓慢吸气4秒,屏气2秒,再用嘴缓慢呼气6秒,重复3-5次,帮助放松呼吸肌,缓解过度通气导致的不适。

    三、使用急救药物(按需使用)

    1.优先使用支气管扩张剂:立即取出医生开具的沙丁胺醇气雾剂等急救药物,取下瓶盖,充分摇匀后,将喷嘴放入口腔,用嘴唇含住喷嘴,缓慢吸气同时按压药瓶,吸入后屏气5-10秒,使药物充分到达气道。

    2.注意药物禁忌:避免在未明确诊断时自行使用,高血压、心脏病患者慎用β受体激动剂类药物,使用后若出现心悸、手抖等不适,需及时就医。

    四、特殊人群应对措施

    1.儿童患者:低龄儿童(<6岁)需家长协助使用药物,可采用“指压法”或“拍背辅助”,避免患儿哭闹时呛咳;哮喘持续状态(发作超过2小时)需立即拨打急救电话,途中保持患儿半坐体位,监测呼吸频率和肤色。

    2.老年患者:合并高血压、冠心病者,避免突然改变体位,可优先使用非药物干预(如深呼吸、远离诱因),若症状加重,携带硝酸甘油等药物者需注意药物相互作用,不可盲目叠加使用。

    3.孕妇患者:妊娠中晚期因子宫压迫膈肌,易加重喘息,发作时避免使用氨茶碱等药物,优先通过调整呼吸、脱离诱发环境缓解,持续不缓解(>15分钟)需立即前往医院,避免影响胎儿血氧供应。

    五、症状监测与后续处理

    1.持续观察:记录发作时长、使用药物次数及症状变化(如喘息频率、痰液颜色),若使用急救药物后症状无改善(如仍无法平卧、口唇发绀),或出现意识模糊、大汗淋漓,提示病情恶化,需立即拨打急救电话。

    2.后续护理:缓解后仍需继续脱离诱发环境,避免立即剧烈活动,保持室内湿度40%-60%,可适当饮水稀释痰液,同时联系主治医生调整长期用药方案。

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