尿潴留患者护理措施问

针对尿潴留患者，需从心理、环境、诱导排尿、体位及必要时的导尿等方面进行护理。心理护理要缓解患者不良情绪；环境护理要提供安静舒适私密环境；诱导排尿可通过听流水声、温水冲洗会阴；体位护理协助采取适当排尿体位；必要时导尿要严格无菌操作等。

一、心理护理

尿潴留患者常因排尿困难而产生焦虑、紧张等不良情绪，这可能会进一步加重尿潴留症状。医护人员及家属应主动与患者沟通，向其解释病情，缓解其紧张情绪，让患者保持平静心态，利于排尿。比如可以通过温和的语言告知患者目前采取的护理措施及预期效果，增强患者康复的信心。对于儿童患者，家长要在旁安抚，用亲切的话语和适当的肢体接触让其放松，避免因恐惧而加重排尿困难；老年患者可能因对疾病担忧，更需耐心沟通，讲解尿潴留相关知识，使其配合护理。

二、环境护理

为患者提供一个安静、舒适、隐私性好的排尿环境。可拉上床帘等，让患者在相对私密的空间排尿，消除其心理顾虑，促进排尿反射。对于不同年龄患者，儿童患者排尿时可准备其熟悉的物品陪伴，老年患者则要保证环境温度适宜，避免因环境因素影响排尿。

三、诱导排尿法

1.听流水声：打开水龙头让患者听到流水声，利用条件反射诱导排尿。这对各年龄段患者都可能有效，儿童患者可播放轻柔的类似流水声的音频，老年患者也可采用此方法，通过听觉刺激引发排尿反射。

2.温水冲洗会阴：用温水冲洗患者会阴部位，利用温热刺激促进局部血液循环，从而刺激排尿反射。操作时要注意水温适宜，一般控制在38-40℃左右，避免烫伤患者。儿童患者需特别注意水温，由专业人员操作；老年患者皮肤感觉相对迟钝，更要谨慎调节水温。

四、体位护理

协助患者采取适当的排尿体位，一般建议坐位或站立位排尿。对于卧床患者，可协助其坐起或抬高上半身呈半卧位。坐位或站立位是符合人体正常排尿生理结构的体位，能更好地利用重力作用促进尿液排出。儿童患者卧床时可适当抬高臀部，模拟坐位排尿的体位原理；老年患者卧床时半卧位的角度要适中，避免过度疲劳。

五、导尿护理（必要时）

若上述方法无效，需进行导尿操作。导尿时要严格遵循无菌操作原则，预防泌尿系统感染。选择合适的导尿管，根据患者年龄、病情等因素选择，儿童患者要选用儿童专用的细口径导尿管，减少对尿道的损伤。导尿过程中动作要轻柔，避免粗暴操作引起尿道损伤等并发症。导尿后要注意观察尿液排出情况、患者反应等，定期更换尿袋等，保持导尿管通畅，预防感染发生。同时，要向患者及家属讲解导尿的相关注意事项，如保持导尿管清洁、避免牵拉等。