做输卵管检查前需要做什么检查问

做输卵管检查前需完成基础健康评估、感染筛查、影像学检查及特殊情况专项检查，具体项目及意义如下：

一、基础健康评估类检查

1.血常规与凝血功能检查：通过血常规评估血红蛋白（Hb）水平，判断是否存在贫血；白细胞（WBC）计数提示感染风险；凝血功能检查（如凝血酶原时间PT、活化部分凝血活酶时间APTT）明确出血倾向，避免检查后出血不止。

2.肝肾功能检查：检测血肌酐、尿素氮、转氨酶等指标，评估肝肾代谢能力，确保造影剂等药物安全代谢，避免加重肝肾负担。

3.心电图检查：年龄≥40岁、有心脏病史或高血压者需进行，评估心脏节律及心肌供血，保障检查过程中心血管耐受性。

二、感染筛查类检查

1.传染病四项（乙肝表面抗原、丙肝抗体、梅毒螺旋体抗体、艾滋病抗体）：筛查乙型肝炎、丙型肝炎、梅毒、艾滋病等传染病，避免医疗操作中交叉感染，保障医患安全。

2.生殖道分泌物检查：包括白带常规（排查细菌性/滴虫性阴道炎）、衣原体/支原体培养（检测性传播疾病），排除急性生殖道炎症，避免检查后感染扩散或影响检查结果准确性。

三、影像学评估检查

1.经阴道超声检查：明确子宫大小、内膜厚度、卵巢形态及盆腔积液情况，初步判断输卵管通畅性线索，排除子宫肌瘤、卵巢囊肿等结构异常，降低检查禁忌证风险。

2.碘过敏试验（仅适用于输卵管造影检查）：检查前48小时内完成皮内注射或口服激发试验，确认无碘过敏史，避免造影剂引发过敏性休克等严重反应。

四、特殊情况专项检查

1.既往病史相关评估：有盆腔炎、子宫内膜异位症史者，建议补充盆腔CT或MRI检查，明确输卵管粘连程度及盆腔粘连范围，优化检查方案。

2.卵巢功能评估（适用于年龄≥35岁或月经异常者）：检测抗苗勒氏管激素（AMH）、促卵泡生成素（FSH）水平，评估卵巢储备功能，辅助判断检查后生育能力恢复可能性。

五、特殊人群注意事项

1.妊娠或疑似妊娠者：检查前必须确认血/尿HCG阴性，避免X线辐射或造影剂对胚胎影响，此类人群需暂缓检查并优先排除妊娠。

2.糖尿病患者：需将空腹血糖控制在7.0mmol/L以下，餐后2小时血糖≤10.0mmol/L，避免高血糖引发感染或伤口愈合延迟，检查后需监测血糖变化。

3.过敏体质者：除碘过敏外，对造影剂中其他成分（如防腐剂）过敏者需提前告知，必要时改用超声造影或调整检查方式，避免过敏反应。

4.哺乳期女性：检查后48小时内暂停哺乳，期间用吸奶器排空乳汁，防止造影剂通过乳汁影响婴儿健康，恢复哺乳前建议咨询医生。