痤疮怎么回事，怎么办问

痤疮是毛囊皮脂腺慢性炎症性疾病与皮脂腺分泌旺盛、雄激素水平升高、毛囊皮脂腺导管角化异常、痤疮丙酸杆菌等微生物繁殖、遗传因素、高糖高脂辛辣食物及内分泌紊乱长期熬夜精神压力大等相关，临床表现有粉刺、炎性丘疹、结节、囊肿等，非药物干预有皮肤清洁、饮食调整、规律作息、心理调节，药物治疗可选维A酸类等需遵医嘱，特殊人群儿童温和护理用药遵儿科医生、孕妇哺乳期谨慎用药需咨询专科、老年人痤疮少见需关注合并疾病及药物相互作用等遵医嘱。

一、痤疮的成因

痤疮是毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病，主要与以下因素相关：一是皮脂腺分泌旺盛，雄激素水平升高可促使皮脂腺增大、皮脂分泌增加；二是毛囊皮脂腺导管角化异常，导致导管堵塞，皮脂排出受阻；三是痤疮丙酸杆菌等微生物繁殖，引发炎症反应；四是遗传因素影响个体对痤疮的易感性；五是饮食方面，高糖、高脂及辛辣食物可能加重皮脂分泌；六是内分泌紊乱、长期熬夜、精神压力大等也会诱发或加重痤疮。

二、痤疮的表现形式

痤疮临床表现多样，初期常出现粉刺，分为白头粉刺（闭合性粉刺，表现为皮肤色或灰白色丘疹，无开口）和黑头粉刺（开放性粉刺，顶端呈黑色，是皮脂氧化及角化物栓塞所致）。随病情发展，可形成炎性丘疹（红色丘疹，可有脓疱）、结节（质硬、疼痛的皮下结节）、囊肿（大小不等的皮下囊肿，可化脓破溃）等。

三、痤疮的非药物干预措施

1.皮肤清洁：选择温和的洁面产品，每日清洁面部1-2次，避免过度清洁破坏皮肤屏障。

2.饮食调整：减少高糖食物（如糖果、甜饮料）、高脂食物（如油炸食品）及辛辣食物摄入，增加蔬菜、水果等富含维生素和膳食纤维食物的摄取。

3.生活作息：保持规律作息，避免熬夜，充足睡眠有助于调节内分泌。

4.心理调节：减轻精神压力，保持心情舒畅，因为情绪波动可能影响内分泌进而加重痤疮。

四、痤疮的药物及特殊人群注意事项

1.药物治疗：可选用维A酸类药物（如外用维A酸乳膏等，需在医生指导下使用）、过氧苯甲酰（具有抗菌消炎作用）、抗生素类药物（如外用克林霉素磷酸酯凝胶等），但具体用药需遵医嘱，避免自行滥用。

2.特殊人群：

儿童：儿童痤疮一般以温和护理为主，避免自行使用成人痤疮药物，若病情需要用药，需在儿科医生指导下选择适合儿童的制剂。

孕妇及哺乳期女性：此类人群用药需格外谨慎，应避免使用维A酸类等可能影响胎儿或婴儿的药物，需咨询皮肤科及妇产科医生后再决定治疗方案。

老年人：老年人痤疮相对少见，若出现需关注是否合并其他系统疾病，用药时需考虑药物相互作用及自身肝肾功能等情况，遵循医生建议用药。