我血压137/90高吗问
我血压137/90高吗
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血压137/90mmHg属于高血压前期(临界高血压)范围,舒张压90mmHg刚好达到高血压诊断阈值,需关注血压变化。
一、血压数值分类与诊断标准:根据《中国高血压防治指南(2023年版)》,正常血压定义为收缩压<120mmHg且舒张压<80mmHg,正常高值为收缩压120~129mmHg且舒张压<80mmHg,高血压诊断标准为收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg。137/90mmHg中,收缩压137mmHg处于正常高值(120~129mmHg)上限附近,舒张压90mmHg达到高血压诊断阈值,整体属于高血压前期或临界高血压状态。
二、单次测量的局限性:单次血压升高可能受多种因素影响,如测量前30分钟内吸烟、饮酒、剧烈运动、情绪紧张、憋尿等会导致血压暂时性升高。规范测量方法应是安静休息5分钟以上,袖带大小与上臂周径匹配(一般袖带宽度13~15cm),坐位测量,连续3次测量取平均值。建议进行家庭自测血压监测,连续7天,每天早晚各1次,取后6天平均值评估血压状态。
三、持续监测与风险预警:若多次测量(非同日3次)收缩压≥130mmHg或舒张压≥85mmHg,或家庭自测血压≥135/85mmHg,提示血压持续升高。《中国心血管健康与疾病报告2022》显示,高血压前期人群5年内发生高血压的风险是非高血压前期人群的2.5倍,心脑血管事件风险升高约1.8倍。
四、非药物干预措施:优先采用非药物干预措施。低盐饮食(每日钠摄入<5g,约1个啤酒瓶盖量),限制高钠加工食品;规律运动(每周≥150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳,每次30分钟以上);控制体重(BMI维持18.5~23.9,男性腰围<90cm,女性<85cm);戒烟限酒(每日酒精摄入量男性<25g,女性<15g);规律作息,避免熬夜(保证每日7~8小时睡眠)。研究证实,上述干预可使血压降低5~10mmHg,显著改善血压状态。
五、特殊人群需个体化干预:65岁以上老年人,血压控制目标为<150/90mmHg,若血压持续≥150/90mmHg且无明显不适,可在医生指导下逐步降压至140/90mmHg以下;糖尿病或慢性肾病患者,血压控制目标为<130/80mmHg,需严格监测尿微量白蛋白、肾功能变化;妊娠期女性血压≥140/90mmHg时,需排查妊娠高血压综合征,定期产检监测血压及蛋白尿;青少年(18岁以下)血压正常范围约为90~120/60~80mmHg,若血压持续高于同年龄组第95百分位数,需排查继发性高血压(如肾脏疾病、内分泌疾病等)。
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