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阴囊有硬块是怎么回事

2025年12月11日 23:06:00
病情描述:

阴囊有硬块是怎么回事

医生回答(1)
  • 张二伟
    张二伟副主任医师

    郑州大学第一附属医院 向他提问

    阴囊出现硬块可能由附睾炎、睾丸鞘膜积液合并感染、阴囊皮脂腺囊肿、睾丸肿瘤、阴囊血肿等原因引起,不同病症成因和表现各异,发现阴囊有硬块应及时就医做相关检查明确病因并采取相应治疗,日常生活中要注意阴囊卫生避免不良因素,异常及时就医。

    一、附睾炎

    成因:细菌感染是常见原因,如大肠埃希菌等致病菌可经尿道逆行感染附睾。性生活不规律、长时间久坐、过度憋尿等生活方式可能增加附睾炎发生风险。青少年男性相对更易因尿道结构特点等因素受此影响,有尿道器械操作史的人群也易引发附睾炎。

    表现:阴囊部位可出现硬块,多伴有阴囊部位的疼痛、肿胀,疼痛可放射至下腹部及腹股沟区,部分患者可伴有发热等全身症状。

    二、睾丸鞘膜积液合并感染

    成因:先天性鞘膜发育异常或后天性炎症等因素可导致睾丸鞘膜积液,若合并感染则会出现阴囊硬块。有阴囊外伤史、附睾炎病史等人群更易出现这种情况,不同年龄人群都可能发生,婴幼儿可能因先天性鞘膜发育问题引发,成年人则多因后天因素。

    表现:阴囊内可触及囊性硬块,同时伴有阴囊红肿、疼痛,体温可能升高,有感染相关表现。

    三、阴囊皮脂腺囊肿

    成因:阴囊部位皮脂腺排泄管阻塞,皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀而形成囊肿。日常不注意阴囊局部清洁等生活方式可能增加发病几率,各年龄段人群均可发生,一般无明显性别差异。

    表现:阴囊皮肤下可触及圆形硬块,表面光滑,与皮肤粘连,一般无明显疼痛,若继发感染则会出现红肿、疼痛等症状。

    四、睾丸肿瘤

    成因:具体病因尚不十分明确,可能与遗传因素、内分泌因素、损伤及感染等有关。20-40岁的青壮年男性相对高发,可能与该年龄段男性激素水平活跃等因素相关。

    表现:睾丸内可触及硬块,质地较硬,表面不平,一般早期无明显疼痛,随着病情进展可能出现阴囊坠胀感等不适。

    五、阴囊血肿

    成因:阴囊部位受到外伤,如撞击、骑跨伤等可导致阴囊内血管破裂出血形成血肿。有阴囊外伤史的人群易出现,不同年龄性别人群都可能因外伤导致,男性在从事某些危险活动时更易发生。

    表现:阴囊部位出现硬块,多有明确的外伤史,局部可伴有肿胀、疼痛,根据血肿大小不同症状轻重不一。

    如果发现阴囊有硬块,应及时就医,进行详细的体格检查、超声等相关检查以明确病因,然后采取相应的治疗措施。例如附睾炎多需使用抗生素治疗;睾丸鞘膜积液合并感染需抗感染及可能的手术治疗;阴囊皮脂腺囊肿继发感染需抗感染后考虑手术切除;睾丸肿瘤多需手术等综合治疗;阴囊血肿较小者可先观察,较大者可能需手术清除血肿等。同时,在日常生活中要注意保持阴囊部位清洁卫生,避免久坐、外伤等不良因素,发现异常及时就医。

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