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儿童槽牙会换牙吗

2025年12月11日 22:20:43
病情描述:

儿童槽牙会换牙吗

医生回答(1)
  • 张雷
    张雷主任医师

    北京大学口腔医院 向他提问

    儿童槽牙(乳磨牙)会换牙。乳磨牙分为乳第一磨牙和乳第二磨牙,分别对应恒第一磨牙和恒第二磨牙,均会被恒牙替换,其中乳磨牙替换过程与恒牙发育、口腔结构及全身营养状态密切相关。

    一、乳磨牙与恒牙的对应关系

    乳磨牙包括乳第一磨牙(上下各2颗)和乳第二磨牙(上下各2颗),均位于牙列后部,主要功能为研磨食物。乳第一磨牙在6~7岁左右开始替换,对应恒牙为恒第一磨牙(6龄齿);乳第二磨牙在11~13岁左右替换,对应恒牙为恒第二磨牙。需注意,恒磨牙为恒牙列的第三磨牙(智齿)前最后一颗磨牙,通常不会再被替换,而乳磨牙的替换过程是儿童牙列发育的关键阶段。

    二、乳磨牙换牙时间的个体差异

    乳磨牙正常替换时间存在一定个体差异,受遗传、营养及口腔环境影响。乳第一磨牙一般在6岁左右开始萌出替换,早于乳尖牙和乳切牙;乳第二磨牙通常在10~12岁完成替换。若乳磨牙在8岁前过早脱落(如因龋坏、外伤),可能导致邻牙倾斜,影响恒磨牙正常萌出;若超过14岁仍未替换,需排查恒牙胚发育异常(如缺失、阻生)。

    三、换牙期乳磨牙护理要点

    1.口腔卫生管理:每日早晚使用含氟儿童牙膏刷牙,家长需协助3岁以下儿童刷牙,4岁后逐步培养自主刷牙习惯;使用牙线清洁乳磨牙邻面,避免食物残渣滞留。

    2.饮食调整:增加富含钙、维生素D的食物(如奶制品、豆制品、深绿色蔬菜),促进恒牙钙化;减少高糖零食、碳酸饮料摄入,降低乳磨牙龋坏风险。

    3.不良习惯干预:纠正吮指、咬唇等习惯,避免乳磨牙咬合异常;若发现乳磨牙龋坏,需及时就医,避免因疼痛影响咀嚼功能,间接导致恒牙萌出空间不足。

    四、乳磨牙异常情况及应对

    1.乳牙滞留:若恒磨牙已萌出但乳磨牙未脱落,称为乳牙滞留,需由牙医拔除滞留乳牙,防止恒牙错位。

    2.恒牙萌出异常:恒磨牙萌出时可能出现“双排牙”(乳牙未脱落)、牙列拥挤等,需通过口腔检查评估,必要时进行间隙管理(如佩戴间隙保持器)。

    3.乳磨牙早失:若乳磨牙因外伤、龋坏拔除,需在牙医指导下佩戴间隙保持器,维持恒牙萌出空间,避免邻牙倾斜。

    五、特殊人群注意事项

    1.营养不良儿童:长期缺乏钙、维生素D的儿童,乳磨牙替换可能延迟,需加强营养干预并定期检查牙胚发育情况。

    2.口腔疾病史儿童:曾患严重龋齿、牙髓炎的儿童,乳磨牙替换期可能提前或延迟,需每6个月进行口腔检查,及时发现并处理龋坏。

    3.低龄儿童家长:3~6岁儿童乳磨牙处于关键替换期,家长应关注乳磨牙萌出状态,若发现牙齿变色、牙龈红肿,需尽快就诊。

    乳磨牙替换是儿童生长发育的自然过程,家长需通过科学护理和定期检查,确保换牙顺利。若出现异常情况,及时由专业牙医评估干预,保障儿童恒牙列健康。

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