雾化的危害有哪些问

雾化相关存在多方面危害，设备清洁维护不当会引发设备污染致感染风险；药物使用不当，糖皮质激素会带来局部口腔咽喉问题及全身代谢影响等，支气管扩张剂会有心血管和神经系统影响；雾化操作不当会致吸入方式不正确影响疗效及引起呼吸道刺激等问题。

一、雾化相关设备清洁维护不当导致的危害

（一）设备污染引发感染风险

若雾化器、管道等设备清洁不彻底，会滋生细菌、真菌等微生物。儿童免疫系统发育尚不完善，老年人免疫力相对较低，在雾化过程中吸入被污染的雾气，可能引发呼吸道感染，出现发热、咳嗽加重、咳痰等症状。例如，有研究表明，长期不规范清洁的雾化设备可导致患者呼吸道感染的发生率显著升高。

二、药物使用不当带来的危害

（一）糖皮质激素相关危害

1.局部口腔咽喉问题

长期或不规范使用含糖皮质激素的雾化药物，儿童在用药后若不及时漱口，药物可能残留于口腔咽喉部，引起口腔念珠菌感染，表现为口腔黏膜出现白色斑块、疼痛等；老年人也可能出现类似口腔局部的不适，影响生活质量。

例如，临床观察发现，部分长期使用糖皮质激素雾化的患者会出现声音嘶哑等咽喉部不适症状，这与药物对咽喉部黏膜的刺激有关。

2.全身代谢等影响

对于有基础疾病的人群，如糖尿病患者，长期使用糖皮质激素雾化可能影响血糖代谢，导致血糖波动难以控制。因为糖皮质激素会促进糖原异生、减少外周组织对葡萄糖的摄取和利用等。而老年人本身可能存在糖代谢调节功能下降的情况，更易受影响。

（二）支气管扩张剂相关危害

1.心血管系统影响

某些β受体激动剂类雾化药物，如沙丁胺醇，可能对心血管系统产生影响。对于有心血管基础疾病的患者，像冠心病患者，使用不当可能导致心悸、心动过速等症状，严重时可能诱发心律失常。老年人心脏功能相对较弱，对药物的耐受性较差，这种风险相对更高。

2.神经系统影响

部分患者使用支气管扩张剂雾化药物后可能出现神经系统症状，如震颤等。儿童对药物的反应可能更为敏感，震颤可能影响其活动和情绪；老年人出现震颤可能影响日常活动的稳定性，增加跌倒等风险。

三、雾化操作不当的危害

（一）吸入方式不正确导致疗效不佳及其他问题

1.疗效方面

如果患者雾化时呼吸方式不正确，如吸气过浅等，会影响药物在呼吸道的沉积，导致药物不能充分发挥作用，使疾病治疗效果大打折扣。儿童可能因配合度差等原因更容易出现吸入方式不正确的情况，而老年人可能因身体机能下降、配合不佳等影响药物的有效吸入。

2.呼吸道刺激问题

不当的雾化操作可能导致药物对呼吸道的过度刺激。例如，雾化速度过快时，药物可能刺激呼吸道黏膜，引起呛咳等不适症状。儿童呛咳可能导致误吸等更严重的情况，老年人呛咳可能诱发基础疾病加重，如诱发心力衰竭等。