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下体有腥臭味是怎么了

2025年12月11日 21:17:48
病情描述:

下体有腥臭味是怎么了

医生回答(1)
  • 程艳香
    程艳香主任医师

    武汉大学人民医院 向他提问

    下体有腥臭味可能由多种原因引起。细菌性阴道病是因阴道内乳杆菌减少、厌氧菌增多,多见于育龄期女性,症状为分泌物增多、有鱼腥臭味;滴虫性阴道炎由阴道毛滴虫引起,经性接触等传播,症状为分泌物稀薄脓性、泡沫状、有异味等;萎缩性阴道炎常见于绝经后女性,因雌激素水平降低致阴道抵抗力下降,症状为分泌物增多、有臭味等;还有异物残留可致感染出现腥臭味,子宫恶性肿瘤如子宫内膜癌、宫颈癌晚期也会有阴道分泌物增多伴腥臭味的情况,发现下体有腥臭味应及时就医检查并采取相应治疗,同时注意保持外阴清洁等。

    一、细菌性阴道病

    1.病因机制:正常阴道内以产生过氧化氢的乳杆菌占优势,细菌性阴道病时,阴道内乳杆菌减少,加德纳菌等厌氧菌增多,厌氧菌繁殖的同时可产生胺类物质,导致阴道分泌物出现腥臭味,这是由于厌氧菌代谢过程中产生了有特殊气味的代谢产物。

    2.人群特点:多见于育龄期女性,与性生活频繁等因素可能相关,有多个性伴侣、频繁性交或阴道灌洗等会破坏阴道正常菌群环境,增加患病风险。

    3.症状表现:主要症状为阴道分泌物增多,有鱼腥臭味,尤其在性交后加重,可伴有轻度外阴瘙痒或烧灼感。

    二、滴虫性阴道炎

    1.病因机制:由阴道毛滴虫引起,滴虫会消耗阴道内的糖原,破坏阴道的弱酸环境,同时滴虫代谢过程中会产生一些物质,导致阴道分泌物出现腥臭味。

    2.人群特点:各个年龄段女性均可发病,经性接触直接传播是主要的传播方式,公共浴池、游泳池、坐式马桶等间接传播也是可能途径。

    3.症状表现:阴道分泌物增多,呈稀薄脓性、泡沫状、有异味(腥臭味),可伴有外阴瘙痒,间或有灼热、疼痛、性交痛等。

    三、萎缩性阴道炎

    1.病因机制:常见于绝经后女性,因卵巢功能衰退,雌激素水平降低,阴道壁萎缩,黏膜变薄,局部抵抗力降低,致病菌容易入侵繁殖引起炎症,炎症导致阴道分泌物增多,若合并感染可出现腥臭味。

    2.人群特点:主要是绝经后的女性,由于体内雌激素水平下降,阴道局部微环境改变,容易发生此类炎症。

    3.症状表现:阴道分泌物增多,稀薄,呈淡黄色,严重者呈脓血性白带,有臭味,可伴有外阴灼热感、瘙痒等。

    四、其他可能情况

    1.异物残留:阴道内如果有异物残留,如卫生棉条、纱布等,时间过长未取出,会引起感染,导致阴道分泌物出现腥臭味。这种情况可见于任何年龄段有相关异物接触史的人群,比如女性自行放置卫生棉条后忘记取出等。

    2.子宫恶性肿瘤:如子宫内膜癌,肿瘤组织坏死、感染,可导致阴道分泌物增多,伴有腥臭味,多见于绝经后女性,但也可见于围绝经期女性。另外,宫颈癌晚期也可能出现阴道分泌物增多,有腥臭味等表现,可发生于有性生活的女性各年龄段。

    如果发现下体有腥臭味,应及时就医,进行妇科检查、阴道分泌物检查等相关检查,明确病因后采取相应的治疗措施。同时,要注意保持外阴清洁,勤换内裤,避免不洁性生活等。

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