头皮有疙瘩很痒是怎么回事问

头皮有疙瘩很痒常见于脂溢性皮炎（与皮脂腺分泌、马拉色菌感染等有关，青少年及成年男性、生活不规律等人群易患）、毛囊炎（细菌感染致毛囊受损引发，各年龄段均可发生，免疫力低下等易患）、头癣（皮肤癣菌感染且具传染性，儿童相对多见）、接触性皮炎（接触致敏物质过敏引起，过敏体质者易发生），通过医生问诊、体格检查、实验室检查诊断，应对需针对不同病因采取相应措施，特殊人群如儿童、孕妇、老年人有各自注意事项。

成因：与皮脂腺分泌旺盛、马拉色菌感染等有关。青春期雄激素水平升高，导致皮脂腺分泌增多，马拉色菌在富含脂质的环境中大量繁殖，侵犯毛囊周围，引起炎症反应，出现头皮疙瘩伴瘙痒。

人群特点：青少年及成年男性较常见，生活不规律、喜食油腻辛辣食物者易发病。

毛囊炎

成因：主要由细菌（如金黄色葡萄球菌）感染引起，头皮清洁不当、搔抓等导致毛囊受损，细菌侵入感染。

人群特点：各年龄段均可发生，免疫力低下者、头皮有外伤或皮肤病者易患。

头癣

成因：是由皮肤癣菌感染头皮及毛发所致，具有传染性，可通过接触患者或患病动物传播。

人群特点：儿童相对多见，卫生条件差的地区或人群易感染。

接触性皮炎

成因：头皮接触某些致敏物质，如染发剂、发胶、洗发水等，引起过敏反应，导致头皮出现疙瘩、瘙痒。

人群特点：有过敏体质者更易发生，使用新的美发产品后易出现。

相关检查与诊断

医生问诊：了解头皮疙瘩出现的时间、发展过程、伴随症状（如有无脱发、疼痛等）、既往病史、接触史等。

体格检查：观察头皮疙瘩的形态、分布、大小等情况。

实验室检查：必要时可取病变部位的鳞屑等进行真菌镜检或培养，以明确是否为头癣；血常规等检查可辅助判断是否有感染等情况。

应对建议

脂溢性皮炎：保持头皮清洁，用温和的洗发水洗头，避免过度搔抓。饮食上少吃油腻、辛辣食物，规律作息。

毛囊炎：注意头皮清洁，避免搔抓。细菌感染引起的毛囊炎可局部使用抗生素药膏。

头癣：需隔离治疗，遵医嘱使用抗真菌药物，同时对患者使用过的物品进行消毒。

接触性皮炎：立即停止接触致敏物质，使用清水冲洗头皮。症状严重者可在医生指导下使用抗过敏药物。

特殊人群注意事项

儿童：儿童头皮有疙瘩很痒时，家长要避免儿童搔抓，防止抓破头皮引起感染。由于儿童皮肤娇嫩，用药需谨慎，应选择温和、刺激性小的药物，且需在医生指导下使用。

孕妇：孕妇头皮有疙瘩很痒时，要谨慎选择治疗方法和药物，因为某些药物可能对胎儿有影响。应先就医明确病因，在医生评估后选择相对安全的处理方式，如通过调整生活方式改善脂溢性皮炎等情况。

老年人：老年人头皮有疙瘩很痒可能与皮肤老化、免疫力下降等有关。要注意头皮清洁卫生，避免使用刺激性强的洗护产品。同时，需关注是否有其他基础疾病影响，如糖尿病患者若出现头皮问题，要注意控制血糖，因为高血糖环境利于细菌等生长繁殖，可能加重头皮感染等情况。