停经时间怎么算问

月经规律女性停经从最后一次月经首日算；月经不规律者可通过超声检查（孕早期依孕囊或头臀长推算）、基础体温变化（较超声等准度低）推测；青春期、围绝经期、有妊娠相关病史女性计算停经时间各有注意事项，青春期结合超声等，围绝经期靠超声等辅助且考虑生活因素，有妊娠史女性用超声更可靠需综合既往妊娠影响。

一、月经规律女性停经时间的计算

对于月经周期规律，周期为28-30天左右的女性，停经时间的计算是从最后一次月经首日开始算起。例如，最后一次月经是1月1日开始，那么到2月1日就是停经31天，到3月1日就是停经60天等。

二、月经不规律女性停经时间的计算

1.通过超声检查推测

超声检查可以根据孕囊大小、胎儿头臀长等指标来推断孕周，从而确定停经时间。一般在孕早期，超声测量的孕囊直径（D）与孕周（周）的关系大致为孕周≈D+30（单位：毫米）；头臀长（CRL）与孕周的关系为孕周≈CRL+6.5（单位：毫米）。通过超声检查得到孕囊大小或头臀长等数据后，就可以以此来计算停经时间。

对于月经不规律且忘记末次月经时间的女性，超声检查是较为准确的推算停经时间的方法，这是因为超声检查能够直接观察到子宫内胚胎或胎儿的发育情况，不受月经周期不规律的影响。

2.根据基础体温变化推测

女性基础体温在排卵后会升高0.3-0.5℃，并持续到下次月经来潮前。如果能准确记录基础体温变化，可根据体温升高的时间来大致推断排卵时间，进而推测停经时间。例如，基础体温升高的第一天可大致认为是排卵日，往前推14天左右可大致认为是上次月经的首日，从而计算停经时间。但这种方法的准确性相对超声检查等方法要低一些，因为基础体温容易受到多种因素影响，如睡眠、疾病等，可能导致记录不准确。

三、特殊人群停经时间计算的注意事项

1.青春期女性

青春期女性月经初潮后月经周期可能尚不规律，计算停经时间时如果月经不规律，可结合超声检查等方法。因为青春期女性的生殖系统发育尚未完全成熟，月经周期不稳定是常见现象，超声检查能更客观地反映子宫内情况来确定停经时间。同时，要关注青春期女性的生活方式，如过度节食、剧烈运动等可能影响月经周期，在计算停经时间时需综合考虑这些因素对月经的影响。

2.围绝经期女性

围绝经期女性月经逐渐紊乱，计算停经时间时同样需要结合多种方法。超声检查可以观察子宫、卵巢的形态结构及内部情况，如卵巢内卵泡的数量、大小等，来辅助判断停经时间。围绝经期女性可能伴有潮热、盗汗等不适症状，生活方式的调整如保持良好的心态、适当运动等对月经周期有一定影响，在计算停经时间时要考虑这些因素对月经紊乱的作用。

3.有妊娠相关病史女性

对于有过不良妊娠史（如流产、早产等）的女性，计算停经时间时要准确回忆末次月经情况，如果月经不规律，超声检查是更可靠的方法。同时，要考虑既往妊娠史对本次妊娠及停经时间计算的影响，因为既往妊娠可能导致子宫形态等发生一定变化，超声检查时需要综合分析这些变化来准确推断停经时间。