睾丸痛是怎么回事问

睾丸痛的病因包括感染性因素和非感染性因素。感染性因素有睾丸炎（细菌、病毒感染，不注意卫生或儿童期腮腺炎未及时治疗可引发，表现为睾丸疼痛等）和附睾炎（泌尿系统感染细菌蔓延所致，性生活不规律等易致，表现为附睾部位疼痛等）；非感染性因素有睾丸扭转（睾丸与精索连接异常致血液供应阻断，青少年剧烈运动等易发生，表现为突发一侧睾丸剧烈疼痛等）、外伤（阴囊受撞击等致睾丸受损，从事危险工作等易发生，有外伤史，表现为睾丸局部疼痛等）、精索静脉曲张（精索内静脉回流受阻，青壮年多见，长时间站立加重，表现为阴囊坠胀疼痛等）、睾丸肿瘤（与遗传、隐睾等有关，隐睾者风险高，各年龄段可发病，表现为睾丸逐渐增大伴疼痛等），出现睾丸痛应及时就医检查以针对性治疗。

一、感染性因素

（一）睾丸炎

1.病因：多由细菌、病毒感染引起，如大肠杆菌、金黄色葡萄球菌等细菌感染，或腮腺炎病毒等病毒感染。青少年腮腺炎病毒引起的睾丸炎较为常见。

2.影响因素：男性若不注意生殖器官卫生，容易引发细菌感染导致睾丸炎；儿童时期患腮腺炎未及时有效治疗，可能引发病毒性睾丸炎影响睾丸功能。

3.表现：睾丸疼痛，可伴有阴囊红肿、发热等症状，疼痛可为单侧或双侧。

（二）附睾炎

1.病因：大多由泌尿系统感染的细菌蔓延至附睾引起，如大肠杆菌等。

2.影响因素：性生活不规律、久坐等生活方式可能增加附睾炎风险，年龄上青壮年相对更易患附睾炎。

3.表现：附睾部位疼痛，疼痛可放射至睾丸，可伴有阴囊坠胀感、发热等。

二、非感染性因素

（一）睾丸扭转

1.病因：多是由于睾丸与精索的连接异常，剧烈运动或阴囊受到外力撞击时，导致睾丸扭转，阻断睾丸的血液供应。

2.影响因素：青少年在剧烈运动时易发生睾丸扭转，睡眠中也可能出现，年龄集中在青少年群体。

3.表现：突发的一侧睾丸剧烈疼痛，常伴有恶心、呕吐等症状，睾丸位置可能异常抬高。

（二）外伤

1.病因：阴囊受到撞击、踢伤等外伤情况，导致睾丸受损引起疼痛。

2.影响因素：从事剧烈运动或有危险工作环境的人群，如运动员、建筑工人等，更容易发生睾丸外伤。

3.表现：有明确的外伤史，睾丸局部疼痛、肿胀，严重时可能出现淤血等情况。

（三）精索静脉曲张

1.病因：精索内静脉回流受阻，导致精索蔓状静脉丛扩张、迂曲。

2.影响因素：青壮年男性多见，长时间站立工作等生活方式可能加重病情，左侧精索静脉曲张更为常见。

3.表现：部分患者可出现阴囊坠胀疼痛，疼痛可放射至下腹部、腹股沟区，站立时症状加重，平卧后可缓解。

（四）睾丸肿瘤

1.病因：具体病因尚不明确，可能与遗传、隐睾等因素有关。

2.影响因素：隐睾患者发生睾丸肿瘤的风险明显高于正常睾丸位置的人群，各年龄段均可发病，但多见于青壮年。

3.表现：睾丸逐渐增大，可伴有睾丸沉重感、疼痛，疼痛一般为隐痛或胀痛。

当出现睾丸痛时，应及时就医，通过详细的体格检查、实验室检查（如血常规、病原体检测等）、影像学检查（如超声检查等）明确病因，以便进行针对性治疗。