女性得盆腔炎有什么症状问

女性盆腔炎症状表现多样，典型症状包括下腹痛、异常阴道分泌物、发热、月经异常及全身伴随症状，部分患者症状隐匿或不典型。

一、下腹痛：常为持续性或间歇性，疼痛部位多在下腹部盆腔区域，可累及腰骶部，性交或活动后加重。疼痛性质可为隐痛、胀痛或坠痛，与炎症刺激盆腔组织充血水肿、粘连牵拉有关，子宫内膜炎、输卵管炎等不同炎症类型疼痛部位及程度略有差异。育龄女性因性活跃期感染风险较高，疼痛可能与病原体上行感染相关，青少年女性若存在经期卫生不良（如经期盆浴、使用不洁卫生巾），也可能诱发疼痛。

1.疼痛特点：多数患者疼痛程度随病情进展而加重，若形成盆腔脓肿，疼痛可呈剧烈持续性；慢性盆腔炎患者多为间歇性隐痛，活动后或月经前明显。

2.特殊人群：绝经后女性因雌激素水平下降，盆腔组织萎缩，疼痛可能较轻微但需警惕，可能提示炎症已累及盆腔深部组织。

二、异常阴道分泌物：分泌物颜色多为脓性（黄绿色）、灰白色或带血丝，质地黏稠，量增多，常伴有明显恶臭或鱼腥味。分泌物成分因病原体（如淋球菌、衣原体、厌氧菌等）感染发生改变，白细胞、细菌及炎性渗出物增多，导致性状异常。性活跃女性因性传播疾病风险较高，分泌物异常常与淋菌性或衣原体感染相关，需结合病原体检测明确。

1.分泌物特征：正常生理性分泌物为无色透明或白色糊状，无异味；盆腔炎时分泌物脓性、带血、量多且异味明显，可能因宫颈管、子宫内膜腺体受炎症侵袭，分泌功能异常。

2.特殊人群：宫内节育器使用者（尤其是短期内放置者），分泌物异常可能因操作后感染或异物刺激，需及时排查病原体。

三、发热：多数患者体温可升至38℃以上，常伴有寒战，提示急性炎症反应。部分患者（如慢性盆腔炎、老年患者）可能仅表现为低热或无发热，与病原体毒力、感染范围及个体免疫状态相关。

1.体温波动：急性发作时体温骤升，可持续数天；慢性盆腔炎多为低热，常被忽视，需结合其他症状综合判断。

2.特殊人群：青少年女性免疫系统活跃，感染初期可能发热明显；既往有盆腔炎病史者复发时发热可能较初发轻。

四、月经异常：表现为经量增多、经期延长（超过7天）或痛经加重，部分患者出现非经期阴道出血。炎症影响子宫内膜正常脱落与修复，或输卵管粘连导致经血排出不畅，可能引发上述症状。

1.月经变化机制：子宫内膜炎导致内膜充血水肿，剥脱时出血增多；输卵管粘连影响子宫收缩，延长经期。

2.特殊人群：有宫内节育器史者可能因内膜局部炎症导致点滴出血；经期性生活女性因细菌上行感染，月经异常发生率更高。

五、全身及伴随症状：可出现乏力、食欲减退、恶心呕吐，严重时伴腹泻、排尿疼痛或里急后重。若形成盆腔脓肿，可触及下腹部包块，压迫膀胱时出现排尿困难，压迫直肠时出现排便频繁或疼痛。

1.全身症状诱因：病原体毒素入血或炎症因子释放，引发全身炎症反应，导致乏力、食欲下降。

2.特殊人群：老年患者因免疫力低下，症状可能更隐匿，如仅表现为食欲差、精神萎靡，需结合实验室检查（如血常规白细胞升高）辅助诊断。