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皮肤过敏性瘙痒怎么回事,怎么办

2025年12月11日 15:12:04
病情描述:

皮肤过敏性瘙痒怎么回事,怎么办

医生回答(1)
  • 王家璧
    王家璧主任医师

    北京协和医院 向他提问

    皮肤过敏性瘙痒由接触过敏原(吸入性、食入性、接触性)和自身因素(皮肤屏障功能受损、免疫系统异常)引发,可通过避免接触过敏原、局部护理(冷敷、保持皮肤湿润)、医疗干预(外用炉甘石洗剂、短期用弱效糖皮质激素乳膏,严重时口服抗组胺药物)来应对,不同人群需据自身特点综合处理以缓解症状、提高生活质量。

    一、皮肤过敏性瘙痒的原因

    (一)接触过敏原

    1.吸入性过敏原:如花粉、尘螨、霉菌孢子等。花粉在花粉传播季节,通过空气传播,被人体吸入后可能引发皮肤过敏及瘙痒,例如春季常见的杨树、柳树花粉;尘螨则常见于家居环境中,藏匿于床垫、沙发、地毯等处,其排泄物等可引起过敏反应导致瘙痒。

    2.食入性过敏原:某些食物可引起过敏,像鱼虾、蟹、牛奶、鸡蛋等。以海鲜为例,部分人食用后会迅速出现皮肤瘙痒、红斑等过敏表现。

    3.接触性过敏原:如化妆品、某些金属(镍等)、植物(漆树等)。使用含有刺激性成分的化妆品可能导致接触部位皮肤瘙痒、红肿。

    (二)自身因素

    1.皮肤屏障功能受损:老年人皮肤老化,皮肤屏障功能减退,经皮水分丢失增加,更容易受到外界刺激引发过敏性瘙痒;婴幼儿皮肤娇嫩,屏障功能尚未发育完善,也易因各种因素出现皮肤过敏性瘙痒。

    2.免疫系统异常:过敏体质人群的免疫系统对一些原本无害的物质过度反应,当接触过敏原时,免疫系统会释放如组胺等炎症介质,引起皮肤瘙痒等过敏症状。

    二、皮肤过敏性瘙痒的应对措施

    (一)避免接触过敏原

    1.家居环境控制:对于尘螨过敏者,定期清洗床单、被罩,使用防尘螨的床垫和枕头套;保持室内通风良好,降低霉菌滋生。

    2.饮食注意:明确对某种食物过敏后,严格避免食用该食物。例如已知对芒果过敏,就绝对不能再食用芒果及其制品。

    3.减少接触可疑物质:如怀疑化妆品过敏,应停止使用该化妆品,并选择温和、无刺激的护肤品;接触植物后出现瘙痒,要及时清洗接触部位并避免再次接触相关植物。

    (二)局部护理

    1.冷敷:可以用冷毛巾或冰袋对瘙痒部位进行冷敷,每次15-20分钟,每天可多次进行,能够减轻瘙痒和红肿症状。但要注意避免冻伤皮肤,尤其是儿童皮肤更娇嫩,冷敷时间需适当缩短。

    2.保持皮肤湿润:使用温和的保湿霜,尤其是在洗澡后及时涂抹,帮助修复皮肤屏障,缓解瘙痒。对于婴幼儿,选择无刺激、专为婴儿设计的保湿产品;老年人皮肤干燥明显,可选择滋润度较高的保湿霜。

    (三)医疗干预

    1.外用药物:可使用炉甘石洗剂,它具有收敛、止痒的作用,适用于多种原因引起的皮肤瘙痒。对于症状较明显的过敏瘙痒,还可短期使用弱效的糖皮质激素乳膏,如地奈德乳膏等,但要注意避免长期大面积使用,尤其是儿童和面部等皮肤薄嫩部位。

    2.口服药物:如果瘙痒严重,可在医生指导下口服抗组胺药物,如氯雷他定、西替利嗪等。但儿童使用抗组胺药物需谨慎,要根据年龄和体重选择合适的剂型和剂量,且要注意药物可能引起的嗜睡等不良反应,用药后避免从事驾驶等需要高度集中注意力的活动。

    总之,皮肤过敏性瘙痒需要明确可能的原因,从避免过敏原、局部护理以及必要的医疗干预等多方面综合处理,不同人群要根据自身特点采取合适的应对措施,以缓解瘙痒症状,提高生活质量。

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