缺铁性贫血应该做哪些检查项目问

缺铁性贫血的检查项目主要包括以下几类：

一、血常规检查：通过血红蛋白浓度（成年男性<120g/L，成年女性<110g/L）、平均红细胞体积（MCV<80fl）、平均红细胞血红蛋白量（MCH<27pg）、平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC<320g/L）判断是否为小细胞低色素性贫血，这是诊断缺铁性贫血的基础筛查手段。

二、铁代谢指标检测：1.血清铁蛋白<12μg/L提示铁储备缺乏，是诊断关键依据；2.血清铁<10.7μmol/L、转铁蛋白饱和度<15%提示铁利用不足，结合总铁结合力>64.4μmol/L支持铁缺乏诊断。

三、病因排查检查：血清叶酸与维生素B12水平正常可排除巨幼细胞性贫血；粪便潜血试验阳性提示消化道慢性失血（如胃溃疡、肿瘤等），是慢性缺铁性贫血的常见病因筛查项目，建议连续3天检测。

四、特殊人群专项检查：婴幼儿末梢血铁蛋白<10μg/L结合喂养史（如未及时添加含铁辅食）及生长发育监测（身高体重增长缓慢）综合判断；孕妇孕中期铁蛋白≥30ng/ml，产后42天复查血常规及铁蛋白，评估铁储备恢复情况。

五、治疗监测检查：铁剂治疗2周后复查血常规，观察血红蛋白上升速度（每周提升10g/L左右）；治疗1个月后复查血清铁蛋白，提升20%以上提示治疗有效。