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胃疼吃什么药好啊

2025年12月12日 17:39:58
病情描述:

胃疼吃什么药好啊

医生回答(1)
  • 周中银
    周中银主任医师

    武汉大学人民医院 向他提问

    胃疼用药需根据病因选择,常见类型包括胃酸过多、胃黏膜损伤、功能性消化不良等,可优先选择抗酸剂、胃黏膜保护剂、促动力药等药物,特殊人群需严格遵医嘱。

    一、胃酸过多型胃疼:适用抗酸剂(如铝碳酸镁、氢氧化铝)快速中和胃酸,缓解餐后烧灼感;质子泵抑制剂(如奥美拉唑、泮托拉唑)抑制胃酸分泌,适合持续性灼痛。儿童1岁以下禁用质子泵抑制剂,孕妇哺乳期妇女需在医生指导下使用抗酸剂。

    二、胃黏膜损伤型胃疼:胃黏膜保护剂(如硫糖铝、枸橼酸铋钾)可在黏膜表面形成保护层,促进修复,适用于胃炎、胃溃疡等;H2受体拮抗剂(如雷尼替丁、法莫替丁)短期抑制胃酸,需注意肾功能不全者慎用长期使用H2受体拮抗剂。

    三、功能性消化不良型胃疼:促动力药(如多潘立酮)可加速胃排空,缓解胃胀、隐痛;复方消化酶制剂(如乳酶生、米曲菌胰酶片)帮助消化,改善餐后不适。1岁以下婴幼儿禁用多潘立酮,心脏病患者慎用促动力药,老年人需从小剂量开始。

    四、特殊人群用药原则:儿童(<12岁)优先非药物干预(如热敷、轻柔按摩),避免使用成人剂型药物;孕妇哺乳期妇女选择胃黏膜保护剂时,需优先选择硫糖铝(相对安全);肝肾功能不全者慎用质子泵抑制剂,避免加重肝肾负担。

    五、非药物干预与就医指征:饮食调整(避免辛辣、咖啡、酒精,少食多餐)、规律作息、情绪管理(压力大时可通过冥想等缓解)有助于改善功能性胃疼;若出现胃疼持续>2周、呕吐物带血、黑便、体重下降,需立即就医排查溃疡、肿瘤等器质性疾病。

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