紫癜怎么治疗问

过敏性紫癜需积极查找并脱离过敏原如存在链球菌感染要控制感染，药物用抗组胺药减轻血管通透性，病情重时用糖皮质激素，有关节痛腹痛等症状可联合用药；血小板减少性紫癜中免疫性的轻度可观察，重时首选糖皮质激素，紧急用丙种球蛋白，难治性可脾切除，其他类型针对病因治疗；特殊人群儿童用糖皮质激素需谨慎评估关注生长发育优先非药物干预，孕妇治疗权衡药物对胎儿影响选影响小方案，老年充分考虑基础疾病耐受性调整治疗方案。

一、过敏性紫癜治疗

1.去除诱因：积极查找并脱离过敏原，如存在链球菌感染需积极控制感染，避免接触已知过敏原。

2.药物治疗：抗组胺药物可减轻血管通透性，如氯雷他定等；病情较重时可使用糖皮质激素，如泼尼松等，以缓解炎症反应；若有关节痛、腹痛等症状，可根据情况联合使用相关药物。

二、血小板减少性紫癜治疗

1.免疫性血小板减少性紫癜：轻度血小板减少且无出血倾向者可密切观察；病情较重时首选糖皮质激素，如泼尼松；紧急情况可使用丙种球蛋白；对于难治性患者可考虑脾切除。

2.其他类型血小板减少性紫癜：针对病因治疗，如药物性血小板减少需停用相关致病药物。

三、特殊人群注意事项

儿童患者：使用糖皮质激素时需谨慎评估，关注对生长发育的影响，优先考虑非药物干预措施，严格遵循儿科安全护理原则。

孕妇患者：治疗时需权衡药物对胎儿的影响，优先选择对胎儿影响小的治疗方案，避免使用可能对胎儿造成不良影响的药物。

老年患者：需充分考虑基础疾病对药物的耐受性，调整治疗方案时综合评估整体健康状况，选择更为安全有效的治疗措施。