胃炎经常肚子胀咋治问

胃炎经常肚子胀可通过以下方式综合管理：

一、调整生活方式与饮食结构

1.规律进食与食物选择：定时定量进餐，避免暴饮暴食。胃炎发作期以易消化食物为主，如小米粥、软烂面条、蒸蛋羹，减少产气食物（豆类、洋葱、碳酸饮料）及辛辣、油炸、生冷食物摄入。恢复期逐步增加半固体食物，如煮软的蔬菜泥、软米饭，避免高纤维粗粮（如糙米）过度刺激胃黏膜。

2.餐后行为管理：餐后保持直立姿势20-30分钟，避免立即平躺或久坐，可进行10-15分钟缓慢散步，促进胃肠蠕动。

3.情绪调节：长期焦虑、压力通过脑肠轴影响胃肠动力，建议每日进行15分钟深呼吸训练或轻度冥想，必要时寻求心理干预。

二、药物辅助治疗

1.促动力药物：适用于胃排空延迟引起的腹胀，如莫沙必利（成人常用），需注意心脏病患者慎用多潘立酮（2岁以下禁用）。

2.消化酶制剂：帮助分解食物，改善消化吸收，如复方消化酶胶囊（儿童需选择儿童剂型），可在餐后服用。

3.根除幽门螺杆菌：若胃炎与幽门螺杆菌感染相关，需规范四联疗法（质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素），疗程10-14天。

三、特殊人群处理

1.儿童：避免产气零食及碳酸饮料，采用腹部顺时针按摩（每次5-10分钟，力度适中），优先非药物干预，2岁以下禁用成人促动力药。

2.孕妇：以饮食调整为主，如少食多餐、避免油腻食物，必要时短期服用维生素B6缓解妊娠反应相关腹胀，用药前咨询产科医生。

3.老年患者：采用“少食多餐”模式（每日5-6餐），减少高盐、高脂食物，药物选择避免与降压药、降糖药相互作用，需在消化科医生指导下使用促动力药。

四、就医指征

腹胀持续超过2周且伴随体重下降＞5%、呕血或黑便，需排查胃炎进展（如溃疡、出血）。幽门螺杆菌感染者需定期复查呼气试验，评估根除效果。