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怎样治疗干眼症

2025年12月12日 20:49:40
病情描述:

怎样治疗干眼症

医生回答(1)
  • 徐海燕
    徐海燕主治医师

    北京协和医院 向他提问

    干眼症治疗以非药物干预为基础,结合合理药物及物理辅助手段,特殊人群需针对性调整。非药物措施包括环境优化、生活习惯改善、饮食调整及眼部护理;药物以人工泪液为主,必要时联用抗炎药物;严重患者可考虑湿房镜或睑板腺按摩等。

    一、非药物干预措施

    1.环境与生活方式调整:室内湿度维持在40%~60%,使用加湿器,避免空调、暖气直吹眼部;遵循20-20-20用眼原则(每20分钟看20英尺外物体20秒),减少电子设备连续使用时长;保证每日7~8小时睡眠,避免熬夜加重眼表干燥。饮食中增加深海鱼(如三文鱼、沙丁鱼)、亚麻籽等富含Omega-3脂肪酸的食物,促进泪液脂质层稳定。

    2.眼部护理:每日用40~45℃毛巾热敷眼睑10~15分钟,促进睑板腺分泌;选择无防腐剂人工泪液,开封后4周内用完,避免重复使用污染;避免揉眼及长时间佩戴隐形眼镜,睑板腺功能障碍患者可配合专业睑板腺按摩。

    二、药物治疗

    1.人工泪液:优先选择不含防腐剂的单支装产品,每日使用3~4次;严重干眼症可短期使用含透明质酸的凝胶剂,夜间配合眼膏保护眼表。

    2.抗炎与免疫调节:中重度蒸发过强型干眼可外用环孢素滴眼液或他克莫司软膏,需在医生指导下使用,低龄儿童应避免使用此类药物。

    3.物理辅助治疗:睑板腺功能障碍患者可配合强脉冲光治疗或IPL疗法,改善睑板腺分泌功能;严重眼表损伤者可佩戴湿房镜,减少泪液蒸发。

    三、特殊人群注意事项

    1.老年人群:合并高血压、糖尿病等基础疾病者,需排查药物副作用(如β受体阻滞剂、抗抑郁药可能加重干眼),优先通过物理干预改善症状;

    2.青少年:课业压力大导致睡眠不足者,建议家长监督每日用眼时长,课间远眺时配合眼部按摩;

    3.孕期女性:激素变化引起的干眼需避免自行用药,优先采用热敷、人工泪液等安全措施,严重时需在眼科医生指导下短期使用低浓度环孢素滴眼液。

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