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怎样将近视眼治愈

2025年12月12日 16:06:21
病情描述:

怎样将近视眼治愈

医生回答(1)
  • 项道满
    项道满主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    目前医学上近视一旦发生,眼轴长度增加、屈光间质改变等病理结构改变无法逆转,因此无法实现“治愈”。但通过科学干预可有效控制近视进展、延缓度数增长,保护视功能,改善生活质量。

    一、光学矫正:是控制近视的基础手段,包括框架眼镜、角膜接触镜等。框架眼镜是最安全、便捷的选择,需定期验光调整度数;角膜接触镜(如硬性角膜接触镜RGP、角膜塑形镜OK镜)通过夜间佩戴改变角膜形态,延缓眼轴增长,适合近视进展较快的青少年,尤其OK镜需在正规医疗机构验配,每日清洁护理,避免感染风险。

    二、药物干预:低浓度阿托品滴眼液(0.01%)是经临床研究证实的有效延缓近视进展的药物,可通过调节眼部调节功能、抑制眼轴增长发挥作用,需在眼科医生指导下使用,严格控制使用频率和时长,注意可能的局部过敏反应及全身耐受性。需强调低龄儿童(6岁以下)应优先通过光学矫正和行为干预,避免盲目使用药物。

    三、行为干预:核心是改善用眼环境与习惯。增加每日户外活动时间(累计≥2小时),自然光环境下的户外活动能有效阻断近视进展机制;保持正确读写姿势,每用眼20分钟远眺20英尺(约6米)20秒,减少连续近距离用眼时长(单次≤40分钟);控制电子屏幕使用时间,避免睡前强光环境下使用电子设备。

    四、手术治疗:针对18岁以上近视度数稳定的成年人,可通过角膜屈光手术(如准分子激光原位角膜磨镶术LASIK、全飞秒SMILE)或眼内晶体植入术ICL,通过改变角膜曲率或眼内屈光力矫正现有近视,但无法改变近视的病理基础,术后仍需注意用眼卫生,避免过度用眼或揉眼,高度近视患者需评估手术适应症及并发症风险。

    五、特殊人群注意事项:儿童青少年(尤其3-6岁学龄前儿童)应优先通过行为干预和光学矫正控制近视,定期每3-6个月复查视力及眼轴长度;成年人手术前需完成详细眼部检查,排除角膜病变、圆锥角膜等禁忌症;高度近视(≥600度)患者需额外关注视网膜、黄斑等眼底并发症,避免剧烈运动及过度用眼,定期眼底检查。

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