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近视的人长期不戴眼镜会怎样

2025年12月12日 16:24:02
病情描述:

近视的人长期不戴眼镜会怎样

医生回答(1)
  • 郑志
    郑志主任医师

    上海市第一人民医院 向他提问

    近视患者长期不戴眼镜会显著影响视觉功能,主要表现为视疲劳加剧、近视度数快速增长、视功能异常及生活质量下降,青少年群体因眼球发育未定型风险更高。

    一、视疲劳及眼部不适:

    1.睫状肌持续紧张导致调节功能失衡,未矫正近视时眼睛需过度收缩晶状体维持清晰成像,引发眼痛、头痛、视物模糊等症状。青少年因眼球调节能力强,可能出现代偿性眯眼、歪头等不良用眼习惯,进一步加重眼部负担;成年近视者因调节能力下降,视疲劳症状更明显,尤其长时间阅读或屏幕工作后。

    二、近视度数加速增长:

    1.模糊图像持续刺激眼球,眼轴长度随年龄增长(儿童青少年眼轴每年自然增长0.1~0.2mm),未矫正近视会导致眼轴额外增长,近视度数以每年50~100度甚至更高速度进展。研究显示,未戴眼镜的青少年近视进展速度是矫正者的2~3倍,成年后近视度数常达中度以上,增加视网膜脱离、黄斑病变等并发症风险。

    三、视功能异常:

    1.双眼协调能力下降,尤其双眼近视度数差距≥200度时,大脑融合图像困难,易出现复视或立体视觉模糊,影响驾驶、精细操作(如手术、美术创作)等职业选择。长期单眼近视可能诱发斜视或弱视,儿童期(尤其学龄前)未矫正近视若未及时干预,可能造成不可逆视功能损伤。

    四、生活质量与安全隐患:

    1.户外活动时看不清远处路标、黑板或运动场景,导致动作协调性下降,增加跌倒、碰撞风险;夜间视力下降可能影响夜间出行安全。高度近视者(≥600度)即使佩戴眼镜,仍因眼球结构变化(如玻璃体液化)易出现飞蚊症、闪光感,长期不矫正会进一步加剧视觉不适。

    五、特殊人群风险:

    1.儿童青少年:眼球调节系统代偿能力强,可能在数年内从轻度近视发展为高度近视,且近视进展与户外活动时长负相关(户外活动不足者风险更高)。婴幼儿近视(尤其先天性近视)需尽早医学验光,避免因忽视导致近视性弱视;

    2.中老年近视患者:老花眼与近视度数叠加时,不戴眼镜会因视物模糊加重阅读困难,甚至诱发高血压患者因用眼过度导致血压波动,需结合老花度数及时调整镜片。

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