做胃镜之前要注意什么问

胃镜检查前需完成饮食、药物、特殊人群、病史告知及身心状态调整五大类准备。成人检查前6-8小时禁食，2-4小时禁水；糖尿病、心脏病等特殊人群需提前调整方案；检查前需告知医生过敏史、基础疾病，必要时选择无痛胃镜。

一、饮食准备

1.禁食时间：成人检查前6-8小时禁食，2-4小时禁水，避免胃内容物残留影响观察或呕吐误吸。糖尿病患者需提前与医生沟通调整饮食，防止低血糖。

2.饮食调整：检查前1-2天以清淡、易消化食物为主，减少辛辣、产气食物（如豆类、乳制品）摄入，降低肠道积气干扰。

二、药物管理

1.抗凝药物：需提前3-7天停用阿司匹林、华法林等抗凝药物，心脑血管疾病患者需医生评估风险后调整方案。

2.降糖药物：糖尿病患者检查当天暂停二甲双胍等可能致乳酸酸中毒的药物，可提前1天调整为胰岛素，避免空腹低血糖。

3.降压药物：高血压患者检查当天早晨可用少量清水送服降压药，防止血压波动。

三、特殊人群准备

1.儿童：需监护人陪同，＜6岁优先选择儿童专用镜身，检查前2小时可饮少量葡萄糖水防低血糖，避免低龄儿童空腹时间过长。

2.孕妇：仅必要时检查，孕中晚期建议无痛胃镜并提前告知麻醉科医生，避免辐射类对比剂使用。

3.老年人：需提前告知近期用药史，监测心率、血压，避免降压药、利尿剂与麻醉药物叠加致低血压。

四、病史与风险告知

1.基础疾病：携带心脏病、肝肾功能不全等病史资料，告知医生近期用药及过敏史，必要时携带心电图报告。

2.过敏史：明确麻醉药物、造影剂过敏史，既往过敏者需提前更换检查方案。

3.近期不适：检查前3天避免感冒发热，若出现呕血、黑便等症状需优先急诊检查。

五、检查前身心状态调整

1.睡眠与着装：检查前一晚保证7-8小时睡眠，当天穿宽松衣物，不佩戴金属饰品或假牙。

2.麻醉选择：计划无痛胃镜者需提前评估心肺功能，检查后需有人陪同回家，24小时内禁驾。

3.检查后饮食：检查后1-2小时可进温凉流质食物，活检者遵医嘱延长禁食时间，避免过热、过硬食物。