小针刀是什么手术问

小针刀是介于手术与非手术疗法间的闭合性松解术，刺入病变部位发挥切割剥离等作用，适用软组织损伤性疾病、骨关节炎相关病症，操作包括定点、消毒、进针、操作，需注意特殊人群及术后护理，临床应用要严把握适应证和规范操作。

一、适用病症

1.软组织损伤性疾病

对于因软组织劳损、粘连等引起的病症有较好疗效，像常见的肩周炎，患者肩关节周围软组织粘连、挛缩，小针刀可以松解粘连的组织，改善肩关节的活动度；又如肱骨外上髁炎（网球肘），是由于前臂伸肌总腱起点处的慢性损伤性炎症，小针刀能够对病变的肌腱、筋膜等进行松解，缓解疼痛。

2.骨关节炎相关病症

在一些骨关节炎导致关节周围软组织异常的情况中也可应用，例如膝关节骨关节炎，当关节周围出现软组织挛缩、瘢痕等影响关节功能时，小针刀可起到一定的治疗作用。

二、操作过程

1.定点

医生会根据患者的病情，准确找到病变的部位作为进针刀的点，这需要医生凭借丰富的临床经验和对人体解剖结构的熟悉程度来确定。

2.消毒

对进针部位进行严格消毒，防止感染，一般会用碘伏等消毒剂进行局部消毒。

3.进针

用小针刀按照一定的角度和深度刺入病变部位，在进针过程中要注意患者的感觉，避免损伤重要的血管、神经等结构。

4.操作

到达病变组织后，进行切割、剥离等操作，通过这些操作来松解粘连、解除挛缩等。

三、注意事项

1.特殊人群

儿童：儿童身体处于生长发育阶段，小针刀手术对儿童的创伤和影响需要特别谨慎评估。一般来说，非必要情况下不建议儿童进行小针刀手术，因为儿童的解剖结构相对稚嫩，手术风险相对较高，且术后恢复等情况与成人不同。

孕妇：孕妇属于特殊人群，小针刀手术可能会对子宫等产生一定刺激，有引发流产等风险，所以孕妇一般不适合进行小针刀手术。

有出血倾向者：如患有血友病等凝血功能障碍的患者，进行小针刀手术可能会导致出血不止，这类患者应避免小针刀手术。

2.术后护理

术后要注意进针部位的清洁，短时间内避免沾水，防止感染。同时，要按照医生的嘱咐进行适当的康复锻炼，但要注意锻炼的强度和方式，避免过度活动导致损伤部位再次受损。

小针刀手术有其特定的适用范围和操作要求，在临床应用中需要严格把握适应证和规范操作，以确保治疗的安全和有效。