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浅表性胃炎胃痛乏困如何治疗

2025年12月12日 20:28:44
病情描述:

浅表性胃炎胃痛乏困如何治疗

医生回答(1)
  • 严辉
    严辉主任医师

    苏州大学附属第一医院 向他提问

    浅表性胃炎引发的胃痛、乏困症状,治疗需结合非药物干预与药物治疗,优先通过科学调整生活方式缓解症状,必要时遵医嘱选择合适药物,特殊人群需严格遵循用药禁忌。

    一、非药物干预措施

    1.饮食调整:选择清淡、易消化食物,如粥类、软面条、蒸蛋等,避免辛辣、油炸、过酸食物及酒精、咖啡等刺激性饮品;规律进食,避免暴饮暴食,建议少食多餐,每餐七分饱为宜;减少腌制食品、加工肉类摄入,此类食物含高盐及亚硝酸盐,可能加重胃黏膜刺激。

    2.生活方式改善:保持规律作息,避免熬夜,保证每日7-8小时睡眠,睡眠不足会影响胃黏膜修复并加重乏困感;餐后半小时至1小时进行轻量运动,如散步、瑜伽,避免剧烈运动;戒烟,吸烟会降低胃黏膜血流量,延缓炎症修复。

    3.情绪管理:长期焦虑、压力会加重胃部不适,可通过冥想、深呼吸练习调节情绪;必要时寻求心理咨询,缓解精神压力对胃部症状的影响。

    二、药物干预措施

    1.对症缓解胃痛:胃痛明显时可短期使用质子泵抑制剂或H2受体拮抗剂抑制胃酸分泌,减少胃黏膜刺激;胃胀、嗳气者可选用胃黏膜保护剂,促进损伤黏膜修复,改善胃部不适。

    2.改善消化功能:若伴随消化不良症状,可使用促胃动力药促进胃排空,减少食物滞留引起的胃部不适,间接缓解乏困;儿童及孕妇需严格遵循用药禁忌,避免自行使用。

    3.根除幽门螺杆菌:幽门螺杆菌感染阳性者需遵医嘱采用四联疗法(质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素)根除,疗程10-14天;儿童需按体重调整剂量,避免长期使用广谱抗生素导致肠道菌群失调。

    三、特殊人群注意事项

    1.儿童:优先通过饮食、生活方式调整缓解症状,胃痛剧烈时需医生评估,避免使用成人药物及非甾体抗炎药(如布洛芬),此类药物可能加重胃黏膜损伤。

    2.孕妇:非药物干预优先,饮食清淡、少量多餐;必要时使用雷尼替丁等相对安全的H2受体拮抗剂,需在医生指导下严格用药,避免长期使用质子泵抑制剂影响胎儿发育。

    3.老年人:合并高血压、糖尿病等基础疾病时,需注意药物相互作用,优先选择胃黏膜保护剂,减少质子泵抑制剂使用疗程,降低骨质疏松、低镁血症等副作用风险。

    4.合并基础疾病者:肾病、肝病患者需避免使用经肝肾代谢的药物;慢性萎缩性胃炎患者需定期复查胃镜,加强胃黏膜修复监测。

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