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血红蛋白105是贫血吗

2025年12月12日 22:20:05
病情描述:

血红蛋白105是贫血吗

医生回答(1)
  • 段明辉
    段明辉主任医师

    北京协和医院 向他提问

    血红蛋白105是否为贫血,需结合年龄、性别等因素判断。成年男性、成年女性(非孕妇)、6~14岁儿童的105g/L均低于正常范围下限,属于贫血;孕妇的105g/L可能处于正常范围或轻度贫血,需结合孕期阶段及其他指标综合判断。

    1不同人群血红蛋白105的临床意义

    1成年男性与成年女性:成年男性正常范围120~160g/L,105g/L低于下限,诊断为贫血(轻度贫血,Hb90~120g/L);成年女性正常范围110~150g/L,105g/L低于下限,诊断为轻度贫血。

    2孕妇:孕中期(13~27周)正常范围约100~150g/L,105g/L处于正常范围下限附近;孕晚期(28周后)血容量增加约30%~40%,Hb稀释后正常范围可能进一步降低至95~140g/L,105g/L可能提示轻度贫血,需结合血常规其他指标(如MCV、MCH、MCHC)判断是否为缺铁性贫血。

    3儿童:6~14岁儿童正常范围120~160g/L,105g/L低于下限,属于轻度贫血;1~4岁儿童正常范围110~130g/L,105g/L属于轻度贫血;新生儿Hb170~200g/L,6个月后应维持在110g/L以上,105g/L提示需排查病理性贫血(如缺铁、溶血等)。

    4特殊情况:老年人(65岁以上)因慢性病(如慢性肾病、消化道出血)、营养吸收不良等,Hb105g/L可能提示贫血,需排查病因;长期素食者若未补充铁剂或维生素B12,可能因缺铁性贫血或巨幼细胞性贫血出现低Hb,105g/L需调整饮食结构。

    2贫血的常见病因

    缺铁性贫血(最常见,尤其女性、孕妇)、巨幼细胞性贫血(叶酸/B12缺乏)、慢性病性贫血(慢性炎症、肾病)、溶血性贫血等。儿童因挑食、偏食,孕妇因胎儿生长需求增加、孕吐导致铁摄入不足,均可能诱发低Hb。

    3治疗原则与特殊人群注意事项

    优先非药物干预,如孕妇需保证每日摄入20mg元素铁,儿童增加红肉、动物肝脏、绿叶蔬菜摄入;药物干预需在医生指导下使用铁剂(如硫酸亚铁)、叶酸、维生素B12等,避免自行用药。特殊人群:儿童轻度贫血若不干预,可能影响认知发育;孕妇贫血可能增加早产、低体重儿风险,需尽早干预;老年人贫血若伴随乏力、头晕,需警惕消化道隐性出血,建议结合便潜血检查。

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