做胃镜前注意事项概述问

胃镜检查前需严格遵循饮食管理、药物调整、特殊人群评估及禁忌症筛查等注意事项，以保障检查准确性及安全性。

一、饮食准备

1.检查前12小时禁食固体食物（如米饭、肉类等），6小时禁水（包括清水、饮料、汤类），避免胃内残留影响视野或增加误吸风险。儿童患者需根据年龄调整：婴幼儿（<3岁）检查前4小时禁母乳及配方奶，6小时禁水；学龄前儿童（3~6岁）检查前6小时禁食，3小时禁水。

2.检查前1~2天避免食用深色食物（如动物血、巧克力）、带籽水果（如西瓜、火龙果）及产气食物（如豆类、洋葱），减少胃黏膜色素残留或产气干扰观察。

二、药物调整

1.抗凝药物（如阿司匹林、华法林）需术前3~5天停用，具体停药时间需经医生评估出血风险；抗血小板药物（如氯吡格雷）需提前7天停药。高血压患者可服用少量温水送服降压药，避免血压波动。

2.长期服用二甲双胍者，检查前48小时暂停用药，检查后24小时恢复，避免肾功能不全风险；糖尿病患者检查前需监测血糖，空腹血糖控制在4.4~8.3mmol/L，检查后及时进食预防低血糖。

三、特殊人群注意事项

1.老年人需评估心肺功能（如心电图、血压），避免使用强效镇静剂（如丙泊酚），优先选择局部麻醉，降低呼吸抑制风险；80岁以上高龄者建议检查前进行肺功能检测。

2.妊娠期女性非必要时暂缓检查，必要时需在妊娠24周后由产科医生联合评估，权衡检查必要性与流产/早产风险。

3.凝血功能异常者（如血友病、血小板减少症）需提前告知病史，检查前检测凝血指标（如PT、APTT），必要时输注凝血因子。

四、禁忌症筛查

1.急性上消化道大出血伴血流动力学不稳定（如收缩压<90mmHg、心率>120次/分）；严重心肺功能不全（如未控制的心力衰竭、慢性阻塞性肺疾病急性发作期）。

2.食管、胃、十二指肠穿孔急性期；严重食管狭窄或梗阻，无法耐受内镜插入；急性胰腺炎伴严重腹胀。

五、检查当日准备

1.携带既往病史资料（如心电图、凝血功能报告），提前30分钟到达医院签署知情同意书，向医护人员说明过敏史（如局麻药过敏）及近期手术史。

2.去除假牙、眼镜、耳环等金属物品，留长发者需束发，穿宽松衣物；无痛胃镜患者需家属陪同，检查后24小时内禁止驾车、操作机械或签署重要文件。

以上注意事项需结合个人健康状况由医生评估后执行，确保检查顺利完成。