头部脂溢性皮炎中医治疗问

头部脂溢性皮炎中医治疗分风热血燥证用消风散合当归饮子加减疏风清热养血润燥、湿热蕴结证用龙胆泻肝汤合萆薢渗湿汤加减清热利湿止痒，外治有中药洗头方用苦参等清热燥湿祛风止痒、中药药膏外用，针灸推拿选风池等穴针刺调节气血或头部推拿按摩促气血流通，生活调护宜清淡饮食、适度清洁头部、规律作息，儿童用温和外治药物、孕妇用药遵医嘱、老年据自身调整方案。

一、中药内服治疗

头部脂溢性皮炎中医辨证常见风热血燥、湿热蕴结等证型。风热血燥证表现为头皮淡红色斑片、覆有糠秕状鳞屑，瘙痒明显，可选用消风散合当归饮子加减，以疏风清热、养血润燥；湿热蕴结证可见头皮红斑油腻、鳞屑较厚、瘙痒剧烈，兼见口苦、口黏等，可选用龙胆泻肝汤合萆薢渗湿汤加减，以清热利湿止痒。

二、中药外治方法

1.中药洗头方：常用苦参、黄柏、白鲜皮、蛇床子等中药煎水外洗头部，具有清热燥湿、祛风止痒之功。其中苦参能清热燥湿、杀虫止痒；黄柏清热燥湿、泻火解毒；白鲜皮祛风解毒、除湿止痒；蛇床子燥湿杀虫、祛风止痒，诸药合用可改善头部脂溢性皮炎的症状。

2.中药药膏外用：可选用具有清热燥湿、祛风止痒功效的中药药膏局部涂抹，如青黛膏等，直接作用于头部皮损部位，缓解瘙痒、减轻炎症。

三、针灸推拿辅助治疗

1.针刺疗法：选取风池、血海、足三里、合谷等穴位进行针刺，通过调节经络气血，达到祛风清热、养血润燥或清热利湿的作用。风池穴能疏风清热；血海、足三里可调理气血；合谷能疏风解表、清热止痛，针刺这些穴位有助于改善头部脂溢性皮炎相关症状。

2.推拿按摩：对头部进行适度的推拿按摩，可促进头部气血流通，辅助调节机体功能，但需注意手法轻柔，尤其儿童患者要避免用力不当造成损伤。

四、生活调护要点

1.饮食方面：宜清淡饮食，避免食用辛辣、油腻、甜食等易助湿生热之品，如辣椒、油炸食品、奶油蛋糕等，以防加重湿热内蕴或风热血燥的情况。

2.头部清洁：保持头部清洁，但不宜过度清洁，选择温和的洗发产品，避免使用刺激性强的洗发水，防止对头皮造成进一步刺激。

3.作息规律：保证充足睡眠，避免熬夜，规律的作息有助于维持机体正常的内分泌及免疫功能，对头部脂溢性皮炎的恢复有益。

4.特殊人群注意事项：儿童患者头部脂溢性皮炎需选用温和的外治药物，避免使用刺激性过强的中药制剂；孕妇用药需谨慎，中药内服及外治均应在医生指导下进行，以防影响胎儿健康；老年患者则要注意根据自身身体状况调整治疗方案，密切观察病情变化及药物反应。