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皮下结节是什么东西

2025年12月12日 14:48:01
病情描述:

皮下结节是什么东西

医生回答(1)
  • 王家璧
    王家璧主任医师

    北京协和医院 向他提问

    皮下结节是位于皮下组织内可触及的圆形或类圆形实性结节可由多种病因引发,按成因分感染性(多因病原体感染包括细菌、病毒相关)、免疫相关性(常见于自身免疫性疾病如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等)、肿瘤性(包括原发性皮肤肿瘤和转移性皮下结节),不同人群有特点,儿童易发生感染性皮下结节,女性需警惕自身免疫性疾病相关皮下结节,基础疾病人群皮肤感染后易形成不易愈合的皮下结节需控基础病、保皮肤清洁,肿瘤病史人群需定期查皮下结节防复发或转移。

    一、皮下结节的定义

    皮下结节是指位于皮下组织内可触及的圆形或类圆形实性结节,可由多种病因引发。

    二、按成因分类及特点

    (一)感染性皮下结节

    多因细菌、病毒等病原体感染所致。例如:

    1.细菌性感染相关:金黄色葡萄球菌感染引发的疖肿,表现为局部红肿、疼痛的皮下结节,常因皮肤破损后细菌入侵引起;结核分枝杆菌感染可导致皮肤结核相关皮下结节,好发于颈部等部位,质地较硬。

    2.病毒性感染相关:部分病毒感染也可能引起皮下结节,如乙型肝炎病毒相关的结节性多动脉炎可出现皮下结节表现。

    (二)免疫相关性皮下结节

    常见于自身免疫性疾病。例如:

    1.类风湿关节炎:患者关节周围易出现类风湿结节,多为无痛性、质地较硬的皮下结节,与自身免疫反应攻击关节及周围组织密切相关;系统性红斑狼疮等自身免疫病也可能伴随皮下结节表现,与自身免疫系统异常激活攻击自身组织有关。

    (三)肿瘤性皮下结节

    包括两类情况:

    1.原发性皮肤肿瘤:如皮肤纤维瘤,表现为缓慢生长的皮下结节,边界清楚,一般为良性病变;

    2.转移性皮下结节:其他部位的肿瘤可转移至皮下形成结节,例如乳腺癌等实体肿瘤转移至皮下时,可触及相应结节,需警惕肿瘤复发或转移。

    三、不同人群特点

    (一)儿童

    儿童时期免疫力相对较低,感染性皮下结节较易发生,如链球菌感染后可能出现风湿性皮下结节,常伴有发热、关节痛等表现,需密切关注并及时就医排查病因。

    (二)女性

    部分自身免疫性疾病在女性中的发病率相对有差异,女性在自身免疫性疾病相关皮下结节方面需提高警惕,若出现不明原因皮下结节,需考虑自身免疫病可能,及时进行相关免疫指标检测。

    (三)基础疾病人群

    患有糖尿病等基础疾病的人群,皮肤感染后易形成皮下结节且不易愈合,此类人群需严格控制基础疾病(如积极控制血糖),并注意保持皮肤清洁,预防皮肤感染。

    (四)肿瘤病史人群

    有肿瘤病史的人群需定期检查皮下结节情况,因为可能存在肿瘤复发或转移至皮下的情况,一旦发现异常皮下结节,应及时进一步检查明确性质。

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