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眼睛感觉有雾是怎么回事

2025年12月12日 18:16:31
病情描述:

眼睛感觉有雾是怎么回事

医生回答(1)
  • 徐海燕
    徐海燕主治医师

    北京协和医院 向他提问

    眼睛感觉有雾(视物模糊或朦胧感)可能由眼部屈光状态异常、眼部器质性病变、全身系统性疾病影响或环境用眼因素等多种原因引起。以下从常见原因及应对方向展开说明:

    一、眼部屈光状态异常

    青少年因课业压力、长时间近距离用眼易出现近视或散光,表现为看远物(如黑板、路标)时雾感明显,部分伴随视物重影;中高度近视者(≥600度)可能因玻璃体混浊加重雾感,转动眼球时可见漂浮物。中老年人因晶状体老化出现老花眼,看近物(如手机文字)时雾感显著,需频繁调整阅读距离,强光下症状更明显。高度远视儿童若未及时矫正,可能因过度调节出现视疲劳性雾感。

    二、眼部器质性病变

    白内障患者晶状体混浊程度加重时,雾感随病情进展逐渐明显,尤其在强光下视物模糊加剧,夜间驾驶时症状更突出。青光眼急性发作期雾感伴随剧烈眼痛、头痛、恶心呕吐,需紧急就医;慢性开角型青光眼早期雾感隐匿,易被忽视,晚期可致不可逆视力丧失。视网膜脱离或黄斑病变患者雾感多为渐进性或突发性,伴随视野缺损(如视野中心出现暗点),老年黄斑变性患者阅读时中心视野模糊加重。

    三、全身系统性疾病影响

    高血压患者血压骤升至180/110mmHg以上时,视网膜小血管痉挛可导致暂时性雾感,通常数分钟至数小时缓解,需监测血压并及时控制。糖尿病患者长期高血糖引发视网膜病变,早期表现为视物变形、雾感,晚期可致视网膜脱离,建议1型糖尿病患者5年后、2型糖尿病患者确诊后每年检查眼底。甲状腺功能亢进患者因眼外肌水肿或浸润性突眼,可能伴随雾感及眼球转动受限。

    四、环境与用眼行为因素

    长时间近距离用眼(如持续使用电子屏幕)、睡眠不足导致的视疲劳,使睫状肌调节功能下降,出现暂时性雾感,闭目休息后可缓解。干眼症患者因泪膜稳定性差,角膜表面不光滑,视物时雾感明显,尤其在干燥环境中加重,眨眼后短暂缓解。长期暴露于强光或紫外线(如高原、雪地环境),角膜上皮损伤后出现雾感伴随异物感,脱离强光环境后症状逐渐减轻。

    五、特殊人群风险提示

    婴幼儿若出现持续性雾感,需排查先天性白内障(出生后即有雾感)、先天性青光眼(雾感伴随畏光流泪)或屈光参差(双眼视力差异>250度),建议3岁前完成首次视力筛查。老年人需警惕雾感加重伴随眼痛(急性闭角型青光眼)或渐进性视力下降(白内障进展),建议每半年进行裂隙灯检查。糖尿病孕妇妊娠中晚期因激素波动及眼压变化,可能诱发视疲劳加重,需控制空腹血糖<5.6mmol/L并定期监测眼底。长期使用糖皮质激素(如哮喘吸入剂)者,可能因眼压升高出现雾感,需每月检查眼压。

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