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天天拉稀是什么病

2025年12月12日 21:24:22
病情描述:

天天拉稀是什么病

医生回答(1)
  • 周中银
    周中银主任医师

    武汉大学人民医院 向他提问

    腹泻可由多种原因引起,感染性腹泻由细菌、病毒、寄生虫等病原体感染肠道引发,如大肠杆菌、轮状病毒、阿米巴原虫等分别可致肠道炎症、黏膜损伤、肠组织破坏而腹泻;炎症性肠病包含克罗恩病与溃疡性结肠炎,前者累及肠道全层致肠道功能紊乱等,后者累及结肠黏膜及黏膜下层引发反复发作腹泻伴黏液脓血便;肠易激综合征为功能性肠病,与肠道动力异常、内脏高敏感性及精神心理因素有关,有持续或反复腹泻伴腹痛且受情绪影响;乳糖不耐受因体内缺乏乳糖酶,食用含乳糖食物后因乳糖被细菌发酵致腹泻;其他疾病中甲状腺功能亢进症因甲状腺素分泌过多致肠道蠕动加快腹泻,肠道肿瘤破坏肠道正常结构与功能致长期拉稀,儿童天天拉稀需排查感染或乳糖不耐受,老年人需排查慢性疾病如肿瘤、甲状腺疾病等,孕妇天天拉稀需优先非药物调理且谨慎用药。

    一、感染性腹泻

    由细菌、病毒或寄生虫等病原体感染肠道引发。例如细菌感染中,大肠杆菌感染可致肠道炎症,科学研究显示其会破坏肠道上皮细胞,引发频繁拉稀;病毒感染如轮状病毒,多见于儿童,秋冬季节高发,侵入肠道后引起肠道黏膜损伤,导致持续腹泻;寄生虫感染里,阿米巴原虫可在肠道内繁殖,破坏肠组织,导致长期腹泻。

    二、炎症性肠病

    包括克罗恩病与溃疡性结肠炎,属自身免疫相关的慢性肠道炎症疾病。克罗恩病可累及肠道全层,使肠道功能紊乱,出现长期腹泻,还可能伴随腹痛、腹部包块等症状;溃疡性结肠炎主要累及结肠黏膜及黏膜下层,导致结肠黏膜炎症、溃疡形成,引发反复发作的腹泻,常伴有黏液脓血便。

    三、肠易激综合征

    为功能性肠病,发病与肠道动力异常、内脏高敏感性及精神心理因素等有关。患者肠道无器质性病变,但会持续或反复出现腹泻,常伴腹痛,且情绪紧张、压力过大等可诱发或加重腹泻症状,中青年人群相对多见。

    四、乳糖不耐受

    因体内缺乏乳糖酶,无法正常消化乳制品中的乳糖。食用含乳糖食物后,乳糖在肠道被细菌发酵,引起肠道渗透压改变,出现腹泻症状,在亚洲人群中较为常见,儿童及成年人均可发生。

    五、其他疾病

    甲状腺功能亢进症患者,因甲状腺素分泌过多,会加快肠道蠕动,导致腹泻;肠道肿瘤也是导致长期拉稀的原因之一,随着肿瘤生长破坏肠道正常结构与功能,老年人需警惕,此类患者除腹泻外,还可能伴有消瘦、便血等表现。特殊人群方面,儿童天天拉稀需排查感染或乳糖不耐受,因其免疫系统与消化酶分泌功能未完全成熟;老年人天天拉稀要排查慢性疾病,如肿瘤、甲状腺疾病等,因老年人身体机能下降,慢性疾病易致肠道功能紊乱;孕妇天天拉稀需优先非药物调理,谨慎用药,以防影响胎儿。

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