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胃都有什么病

2025年12月12日 12:50:32
病情描述:

胃都有什么病

医生回答(1)
  • 池添雨
    池添雨副主任医师

    首都医科大学宣武医院 向他提问

    胃常见疾病包括炎症性疾病、消化性溃疡、胃食管反流病、功能性胃肠病、肿瘤性疾病及其他特殊疾病,具体如下:

    一、炎症性疾病

    1.急性胃炎:多因药物(如非甾体抗炎药)、酒精、应激(如严重创伤、感染)引发,儿童罕见但严重感染或创伤可诱发,胃镜可见胃黏膜充血水肿,表现为上腹痛、恶心呕吐,需避免滥用NSAIDs,儿童优先非药物干预。

    2.慢性胃炎:分为浅表性、萎缩性、糜烂性等类型,萎缩性胃炎与幽门螺杆菌感染、自身免疫相关,高盐饮食、吸烟增加风险,女性因雌激素波动影响胃黏膜修复,需定期内镜监测(尤其是萎缩性胃炎伴肠化生者)。

    二、消化性溃疡

    1.胃溃疡:餐后痛明显,与幽门螺杆菌感染、长期服用NSAIDs有关,高精神压力、作息不规律人群高发,老年女性因激素变化可能增加风险,需优先非药物干预(如减压、规律饮食)。

    2.十二指肠溃疡:空腹痛、夜间痛,进食后缓解,与胃酸分泌过多、幽门螺杆菌感染密切相关,男性发病率高于女性,长期吸烟、饮酒者风险更高。

    三、胃食管反流病

    胃酸反流至食管引发烧心、反酸,与食管下括约肌功能障碍、肥胖(尤其是腹型肥胖)、妊娠相关,女性妊娠后期因子宫压迫食管高发,建议少食多餐,避免高脂饮食,肥胖者优先通过运动减重改善症状。

    四、功能性胃肠病

    1.功能性消化不良:表现为餐后饱胀、早饱感,无器质性病变,与焦虑抑郁、工作压力大相关,女性因情绪敏感更易发病,建议规律作息、心理疏导结合饮食调整(如避免产气食物)。

    2.胃轻瘫:常见于糖尿病患者(尤其血糖控制不佳者)、妊娠女性,因自主神经病变或激素变化导致胃排空延迟,表现为腹胀、呕吐,糖尿病患者需优先监测血糖,妊娠女性避免自行用药。

    五、肿瘤性疾病

    1.胃癌:与幽门螺杆菌感染、高盐饮食、腌制食品摄入过多、家族遗传有关,男性发病率高于女性,40岁以上人群风险增加,建议高危人群定期胃镜筛查。

    2.胃淋巴瘤:相对少见,与幽门螺杆菌感染密切相关,免疫缺陷人群(如HIV感染者)风险较高,需根除幽门螺杆菌并结合免疫治疗。

    六、其他疾病

    1.胃息肉:分为增生性(癌变风险低)、腺瘤性(需内镜监测),幽门螺杆菌感染、胆汁反流为危险因素,建议定期复查胃镜。

    2.胃石症:食入柿子、黑枣等含鞣酸食物或糖尿病患者(因胃动力不足)易发生,表现为腹胀、呕吐,儿童需避免空腹食用此类食物,糖尿病患者优先控制血糖。

    特殊人群提示:儿童急性胃炎多为应激性,需保护胃黏膜;老年人萎缩性胃炎需每1-2年复查胃镜;女性妊娠期间GERD高发,建议餐后散步促进消化;糖尿病患者预防胃轻瘫需避免高糖饮食,优先非药物干预(如少量多餐)。

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