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非萎缩性胃炎如何治疗

2025年12月12日 20:23:04
病情描述:

非萎缩性胃炎如何治疗

医生回答(1)
  • 刘正新
    刘正新主任医师

    首都医科大学附属北京朝阳医院 向他提问

    非萎缩性胃炎需从一般治疗、药物治疗、定期复查三方面处理。一般治疗包括生活方式调整(饮食、作息)和心理调节;药物治疗有幽门螺杆菌感染时的根除治疗及对症治疗;需定期胃镜复查,不同年龄患者有相应注意事项。

    一、一般治疗

    1.生活方式调整

    饮食方面:对于非萎缩性胃炎患者,应避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,如辣椒、油炸食品、咖啡、浓茶等。这些食物可能会刺激胃黏膜,加重炎症。建议多吃清淡、易消化的食物,如米粥、面条、蔬菜等。不同年龄的患者饮食调整有所差异,儿童患者要注意营养均衡且易于消化,避免食用可能引起消化不良的食物;老年患者则需根据自身消化功能适当调整食物质地,保证足够营养摄入。

    作息方面:保持规律的作息时间,避免熬夜。充足的睡眠有助于身体的自我修复,对胃黏膜的恢复也有积极作用。年龄较小的儿童需要保证充足的睡眠时间来促进生长发育,同时利于身体机能恢复;老年患者作息不规律可能会影响整体身体状态,进而影响胃黏膜的修复。

    2.心理调节:长期的焦虑、紧张等不良情绪可能会影响胃肠功能,加重非萎缩性胃炎的症状。患者应保持心情舒畅,可通过适当的方式缓解压力,如听音乐、散步等。不同性别患者在心理调节上可能有不同表现,女性患者可能更易受情绪影响,需要家人更多的关心和陪伴来帮助调节心理状态;男性患者也需注意自身情绪管理,避免因情绪问题导致病情加重。有病史的患者可能因对病情的担忧而产生不良情绪,更需要进行有效的心理疏导。

    二、药物治疗

    1.根除幽门螺杆菌治疗:如果非萎缩性胃炎患者合并幽门螺杆菌感染,通常需要进行根除幽门螺杆菌治疗。常用的治疗方案是质子泵抑制剂(如奥美拉唑等)联合铋剂(如枸橼酸铋钾等)再加两种抗生素(如阿莫西林、克拉霉素等)。但儿童患者一般不优先进行幽门螺杆菌根除治疗,需严格掌握适应证;老年患者在进行根除治疗时要考虑药物对肝肾功能的影响以及可能出现的药物不良反应,需谨慎选择药物及调整剂量。

    2.对症治疗药物:若患者有消化不良症状,可使用促胃肠动力药,如多潘立酮等;有反酸、烧心症状的患者可使用抑酸剂,如雷尼替丁等。不同年龄患者使用对症治疗药物需注意剂量和禁忌,儿童患者使用促胃肠动力药要根据年龄和体重精确调整剂量,避免出现不良反应;老年患者使用抑酸剂时要关注药物对胃肠道的长期影响以及与其他药物的相互作用。

    三、定期复查

    非萎缩性胃炎患者需要定期进行胃镜复查,一般建议1-2年复查一次,以便及时了解病情变化。对于有家族史或病情有变化倾向的患者,复查间隔可能需要缩短。儿童患者定期复查胃镜要考虑其耐受性和检查的安全性;老年患者复查时要综合评估身体状况,选择合适的检查方式和时间。

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