神经性头痛针灸部位问

神经性头痛可通过针灸头部局部穴位（百会、头维、率谷等）、颈部穴位（风池、天柱等）及远端相关穴位（合谷、内关等）治疗，儿童针灸要精准轻柔，孕妇需谨慎，老年人要注意针刺深度和力度。

一、头部局部穴位

1.百会穴

位置：位于头部，前发际正中直上5寸处。

作用：百会穴是督脉上的重要穴位，中医认为其与头痛的关系密切，针刺百会穴对于神经性头痛有一定的缓解作用，现代医学研究也发现其可能通过调节脑部神经功能等途径来改善头痛症状。

2.头维穴

位置：在头侧部，当额角发际上0.5寸，头正中线旁开4.5寸处。

作用：头维穴属于足阳明胃经，针刺头维穴对神经性头痛有一定的治疗意义，它可以调节头部经络气血，缓解头部疼痛相关的经络不通等问题。

3.率谷穴

位置：在头部，当耳尖直上入发际1.5寸，角孙穴与曲鬓穴沿耳轮连线的中、上1/3交点处。

作用：率谷穴对于肝经风邪上扰引起的神经性头痛有较好的调理作用，能够疏通头部肝胆经的气血，减轻头痛症状。

二、颈部穴位

1.风池穴

位置：在项部，当枕骨之下，与风府穴相平，胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷处。

作用：风池穴是治疗头痛的常用穴位，对于神经性头痛，针刺风池穴可以起到疏风清热、通利官窍等作用，能有效缓解头痛带来的不适。风池穴还与颈部肌肉的紧张度等有关，神经性头痛患者往往可能存在颈部肌肉紧张，刺激风池穴有助于放松颈部肌肉，从而间接缓解头痛。

2.天柱穴

位置：在项部，大筋（斜方肌）外缘之后发际凹陷中，约当后发际正中旁开1.3寸处。

作用：天柱穴归属足太阳膀胱经，针刺天柱穴可以调节膀胱经气血，对于因颈部经络不通等引起的神经性头痛有一定的治疗作用，它能改善头部的气血供应，减轻头痛症状。

三、远端相关穴位

1.合谷穴

位置：在手背，第2掌骨桡侧的中点处。

作用：合谷穴是手阳明大肠经的原穴，有“面口合谷收”之说，对于头部的病症，包括神经性头痛有较好的治疗作用。针刺合谷穴可以通过调节经络气血，起到疏风止痛等作用，对于神经性头痛引起的头部疼痛等症状有缓解效果。而且合谷穴操作相对方便，在临床上常被用于配合头部穴位治疗神经性头痛。

2.内关穴

位置：在前臂掌侧，当曲泽与大陵的连线上，腕横纹上2寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。

作用：内关穴属于手厥阴心包经，对于神经性头痛，针刺内关穴可以调节心经及心包经气血，有宁心安神、理气止痛等作用。神经性头痛患者可能存在情志因素等影响，内关穴的调节作用有助于改善因情志不舒等引起的头痛症状，同时它还可能对自主神经功能有一定的调节作用，从而缓解头痛相关的神经功能紊乱情况。

特殊人群方面，儿童神经性头痛在针灸治疗时，穴位的定位要更加精准，因为儿童的解剖结构与成人有差异，针刺时要更加轻柔，避免引起患儿的不适和恐惧。孕妇在针灸治疗神经性头痛时，要特别谨慎，风池穴等一些穴位在孕妇针刺时需要严格把握，因为孕妇针刺不当可能会引起流产等风险，所以孕妇如需针灸治疗神经性头痛，必须由专业医生在充分评估风险后进行操作。老年人由于身体机能下降，在针灸时要注意针刺的深度和力度，避免过度刺激导致身体不适。