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针灸对颈椎病有用吗

2025年12月12日 23:17:53
病情描述:

针灸对颈椎病有用吗

医生回答(1)
  • 霍则军
    霍则军主任医师

    北京大学第三医院 向他提问

    针灸对颈椎病有调节经络气血、改善局部血液循环、缓解肌肉痉挛等作用,能缓解疼痛、改善颈部活动功能,不同类型颈椎病针灸应用不同,特殊人群针灸治疗有注意事项,还可与推拿、牵引联合治疗,患者需注意日常颈椎保健。

    针灸治疗颈椎病的临床疗效

    1.缓解疼痛:多项临床研究显示,针灸对颈椎病引起的颈部疼痛、上肢放射痛等有较好的缓解效果。在一些随机对照试验中,接受针灸治疗的颈椎病患者,其视觉模拟评分(VAS)在治疗后明显降低,表明疼痛程度显著减轻。例如,有研究对100例神经根型颈椎病患者进行针灸治疗,治疗后患者的颈部及上肢疼痛症状改善率可达70%以上。

    2.改善颈部活动功能:针灸能够改善颈椎病患者的颈部活动受限情况。通过对颈部相关穴位的刺激,可缓解颈部肌肉紧张,增加颈椎的活动范围。研究发现,经针灸治疗后,患者的颈椎前屈、后伸、旋转等活动度较治疗前有明显提高。比如,部分颈椎病患者治疗前颈部旋转角度平均为40°,治疗后可提高至60°左右。

    不同类型颈椎病的针灸应用

    1.神经根型颈椎病:针灸治疗以疏通经络、活血止痛为主,常选取颈部夹脊穴、肩井、曲池、外关等穴位。夹脊穴位于颈椎棘突下旁开0.5寸,针刺夹脊穴可以直接调节颈椎神经根的气血运行,缓解神经根受压引起的疼痛和麻木等症状。

    2.脊髓型颈椎病:脊髓型颈椎病相对较为复杂,针灸治疗需在专业医生准确辨证后谨慎进行。一般可选取大椎、风府、天柱等穴位,通过调节经络气血来辅助改善脊髓受压相关的症状,但需注意针灸操作的精准性,避免加重脊髓损伤。

    3.椎动脉型颈椎病:对于椎动脉型颈椎病,针灸可选取百会、风池、太阳等穴位,以起到活血通络、改善脑部供血的作用。百会穴位于头顶,针刺百会穴有助于调节脑部气血循环,风池穴可疏通头部经络,改善椎动脉供血不足引起的头晕等症状。

    特殊人群针灸治疗颈椎病的注意事项

    1.儿童患者:儿童颈椎病相对较少见,但若发生,针灸治疗需格外谨慎。儿童骨骼、肌肉等组织尚未发育完全,针灸时应选择浅刺、轻刺的方法,避免过度刺激。同时,要充分安抚儿童情绪,使其配合治疗,减少因不配合导致的意外情况。

    2.孕妇患者:孕妇患有颈椎病时,针灸治疗需严格选择穴位和操作手法。腹部、腰骶部等部位的穴位应尽量避免针刺,以免引起子宫收缩等不良反应。可选取一些相对安全的颈部及上肢穴位进行轻刺激治疗,且需在专业针灸医生指导下进行。

    3.老年患者:老年患者多伴有骨质疏松等情况,针灸时要注意针刺深度和力度。避免因针刺过深导致骨折等意外,同时要密切观察老年患者的耐受情况,根据个体差异调整针灸治疗方案。

    针灸治疗颈椎病的联合治疗及康复建议

    1.联合治疗:针灸可与推拿、牵引等疗法联合应用以提高疗效。例如,针灸配合推拿可以更好地缓解颈部肌肉痉挛,针灸配合适度牵引有助于拉开椎间隙,减轻椎间盘对神经根等组织的压迫。

    2.康复建议:颈椎病患者在接受针灸治疗的同时,应注意日常生活中的颈椎保健。保持正确的坐姿和站姿,避免长时间低头伏案工作;适当进行颈部功能锻炼,如颈部的前屈、后伸、左右旋转等活动,但要注意运动幅度和强度,避免过度运动加重颈椎损伤;选择合适的枕头,保持颈椎的生理曲度等。

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