我这个是神经性偏头疼吗用照脑CT吗吃什么药可以问
我这个是神经性偏头疼吗用照脑CT吗吃什么药可以
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是否需要进行脑CT检查:多数原发性偏头痛(俗称“神经性偏头痛”)无需常规脑CT检查;若头痛首次发作且程度剧烈、伴随呕吐/视力模糊/肢体麻木等神经系统症状,或近期有头部外伤、感染史,建议进行脑CT以排除颅内病变(如出血、肿瘤等)。
如何判断是否为偏头痛:需符合国际头痛协会标准:单侧搏动性中重度疼痛,持续4~72小时,发作期间至少出现畏光、畏声、恶心/呕吐中的2项症状,日常活动(如行走)明显受限,且排除高血压、药物过量等诱因。需与紧张型头痛(双侧压迫感/紧箍感)、丛集性头痛(单侧眼眶周围剧痛)等鉴别。
常用药物推荐:非甾体抗炎药(如布洛芬)适用于轻中度发作初期;曲坦类药物(如舒马曲坦)适用于中重度发作,需在疼痛早期服用;麦角胺类药物(如麦角胺咖啡因)适用于曲坦类不耐受者,避免长期使用以防药物过量性头痛。
特殊人群用药禁忌:儿童(6岁以下禁用曲坦类,6~12岁需遵医嘱)、孕妇(禁用曲坦类、麦角胺类,妊娠晚期禁用布洛芬)、老年人(慎用非甾体抗炎药,心脑血管病患者禁用曲坦类)。
非药物干预措施:规律作息避免熬夜,减少咖啡因/酒精摄入,发作时卧床至黑暗安静环境;冷敷太阳穴/颈部(每次15~20分钟),长期预防可通过瑜伽、冥想降低压力。
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