慢性浅表性胃炎怎么治疗问
慢性浅表性胃炎怎么治疗
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慢性浅表性胃炎治疗以非药物干预为基础,结合药物治疗与病因控制,需个体化调整方案,重点改善生活方式及胃黏膜微环境。
一、非药物干预措施。饮食调整:避免辛辣刺激、高盐高脂及酒精类食物,规律三餐,细嚼慢咽,餐后避免立即平卧,规律饮食可提升胃黏膜炎症缓解率约25%。生活习惯优化:戒烟限酒,减少精神压力,规律作息,避免熬夜,长期压力会加重胃黏膜损伤。
二、药物治疗原则。优先非药物干预无效时用药,根据症状选择:质子泵抑制剂缓解胃酸相关症状,胃黏膜保护剂促进修复,幽门螺杆菌阳性者需四联疗法根除。药物使用需医生评估,儿童、孕妇及肝肾功能不全者需严格遵医嘱。
三、特殊人群管理。儿童以饮食和生活习惯调整为主,避免成人药物。孕妇优先非药物干预,药物选择需权衡胎儿安全。老年患者监测基础疾病,调整饮食结构(低糖低盐),避免多重用药。合并糖尿病、高血压者需控制基础病,减少胃黏膜负担。
四、病因控制与检测。幽门螺杆菌感染需碳13/14呼气试验确诊,阳性者推荐10-14天四联疗法,停药4周后复查。非幽门螺杆菌感染者排查胆汁反流、药物刺激等,针对性调整生活方式。
五、随访与病情监测。症状反复者每年复查胃镜及幽门螺杆菌检测,合并高危因素者缩短间隔,评估是否进展为萎缩性胃炎或溃疡,及时调整治疗方案。
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