头晕恶心怎么办问
头晕恶心怎么办
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头晕恶心多因前庭功能异常、中枢/心血管系统疾病、代谢紊乱等因素引发,应对需结合诱因、紧急情况及特殊人群特点综合处理。
一、明确常见诱因
1.前庭系统疾病:耳石症、梅尼埃病等,体位变化时加重,耳石症在头部运动时突发眩晕。
2.中枢/心血管因素:偏头痛性眩晕、短暂性脑缺血发作,伴头痛、肢体麻木;低血糖(饮食不规律者)、体位性低血压(久坐久躺后站起时)。
3.其他:药物不良反应、内耳感染(如前庭神经炎)。
二、应对原则与非药物干预
1.紧急就医:剧烈头痛呕吐、意识模糊、肢体障碍、高热需立即就诊,排除脑出血、脑梗死。
2.自我处理:安静休息,半卧位或平卧位,缓慢改变体位(老年人、高血压患者);少量多次补水,避免脱水。
3.诱因调整:低血糖者食用水果、糖果;体位性低血压者起身前坐30秒,穿宽松衣物。
三、特殊人群护理
1.儿童:2岁以下禁用止吐药,3岁以上遵医嘱;呕吐时侧卧防误吸,持续超6小时伴腹泻发热就医。
2.孕妇:优先非药物干预(如生姜片含服),必要时医生评估后用药。
3.老年人:监测血压血糖,避免降压/降糖药过量;晨起测血压后缓慢起身。
四、药物使用
必要时使用止吐药,如甲氧氯普胺,12岁以下慎用,心功能不全、癫痫禁用;仅短期用于严重恶心呕吐,优先非药物干预。
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