子宫内膜息肉吃什么药好问

子宫内膜息肉的药物治疗需根据息肉大小、症状及个体情况选择，常用药物包括激素类药物、非甾体抗炎药及复方制剂，特殊人群需个体化调整用药方案，同时非药物干预常作为首选方案。

一、激素类药物

孕激素类药物（如地屈孕酮、甲羟孕酮）通过抑制雌激素驱动的内膜增生，促进息肉萎缩或脱落，适用于直径＜1cm、无症状且无恶变风险的息肉患者，长期使用可降低术后复发率（参考《临床诊疗指南·妇科分册》）。

二、复方口服避孕药

短效避孕药（如屈螺酮炔雌醇片）通过抑制排卵、调节激素水平，可改善异常子宫出血症状，适用于有避孕需求且无血栓风险的患者，对息肉大小无明确缩小作用，但可减少出血相关不适（依据《中华妇产科杂志》2022年研究）。

三、非甾体抗炎药

布洛芬、萘普生等非甾体抗炎药可缓解息肉引起的经期腹痛、盆腔不适，无法缩小息肉体积，作为对症治疗辅助措施，适用于轻中度症状患者，用药期间需监测胃肠道反应。

四、特殊人群用药调整

绝经后女性禁用雌激素类药物，避免增加内膜增生风险；有生育需求者优先选择天然孕激素（如地屈孕酮），避免影响胚胎着床；合并糖尿病、肝肾功能不全者需评估药物代谢风险，必要时调整剂量或停药。

五、非药物干预优先原则

对于直径＜1cm、无异常出血的无症状息肉，建议每3~6个月超声复查；有异常子宫出血、息肉＞1cm或备孕困难者，优先考虑宫腔镜息肉切除术，术后病理提示有复发病风险时，可短期孕激素治疗预防复发。