肠胃炎拉肚子厉害怎么办问

肠胃炎导致严重腹泻时，需优先通过口服补液纠正脱水，辅以饮食调整和对症药物缓解症状，特殊人群需加强护理，出现危险信号及时就医。

一、非药物干预核心措施。补水与电解质是关键，推荐口服补液盐Ⅲ，按说明书冲调后少量多次饮用，儿童每腹泻1次补充50~100ml，成人为100~150ml，避免单纯饮水加重电解质紊乱。饮食以清淡流质（米汤、稀粥）为主，急性期忌油腻、辛辣、乳制品，恢复期逐步过渡至软食，减轻肠道负担。

二、对症药物选择。蒙脱石散可吸附病原体和毒素，保护肠黏膜，适用于腹泻频繁者；益生菌（如双歧杆菌制剂）调节肠道菌群平衡，缩短病程；明确细菌感染（伴黏液脓血便）时，需遵医嘱使用抗生素，不可自行滥用广谱抗生素。

三、特殊人群注意事项。儿童方面，婴幼儿禁用洛哌丁胺等止泻药，6个月以上可使用口服补液盐，6个月以下需医生指导补液；老人需监测心率、血压，预防电解质紊乱诱发心律失常；孕妇优先补水，避免非必要用药；有慢性肠胃病或肾功能不全者，补液需控制总量，避免加重脏器负担。

四、紧急就医指征。腹泻持续超2天无缓解，或伴高热（体温≥38.5℃）、剧烈腹痛、频繁呕吐无法进食；出现明显脱水（口干、尿量显著减少、皮肤弹性差）、便血或黏液便、意识模糊，需立即就医。

五、预防措施。日常注意饮食卫生，生熟食物分开处理，剩菜彻底加热；饭前便后用肥皂洗手，避免交叉感染；夏秋季减少生冷食物摄入，避免暴饮暴食，降低急性肠胃炎发生风险。