子宫下垂的症状是什么问

子宫下垂（子宫脱垂）的核心症状表现为盆腔内组织松弛导致的异常感觉及功能障碍，具体可分为以下关键症状类型：

一、下坠感与异物脱出：患者常自觉阴道内有肿物脱出，站立、行走或体力劳动后症状加重，平卧休息后可部分或完全回纳。脱垂程度较轻时可能仅在用力时出现，严重时需用手还纳，伴随牵拉感或下坠感，这是由于子宫或邻近器官（如膀胱、直肠）下移牵拉盆底韧带及组织所致。

二、排尿与排便功能异常：压力性尿失禁（咳嗽、喷嚏、大笑时漏尿）是常见表现，因脱垂组织压迫尿道或膀胱颈削弱控尿能力；部分患者出现排尿困难、尿不尽感，甚至需手辅助排尿；排便时可能有排便费力、便秘或排便不净感，尤其合并直肠脱垂时更明显。

三、腰骶部疼痛与性交不适：长期脱垂组织牵拉盆底韧带，可引起腰骶部酸痛或下坠痛，站立过久、劳累后加重，平卧后缓解。性交时因阴道结构改变（如前壁或后壁膨出）可能出现疼痛，严重者因宫颈暴露摩擦导致溃疡、出血。

四、伴随感染与局部刺激：脱垂组织长期暴露于阴道口外，易受摩擦刺激，可能出现局部溃疡、感染，表现为阴道分泌物增多、异味或出血；若合并尿道感染，可伴随尿频、尿急、尿痛等。

五、特殊人群症状差异：老年女性因盆底肌萎缩、雌激素水平下降，脱垂进展较快且症状更显著；产后女性若盆底肌未充分恢复（如多次妊娠、产程过长），易较早出现症状；肥胖女性因长期腹压增高（体重＞标准体重20%），脱垂风险增加且症状更突出；慢性咳嗽、便秘患者因持续腹压升高，脱垂症状可能加重并伴随上述症状恶化。