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甲亢的人还可能有哪些并发症

2025年12月15日 18:11:29
病情描述:

甲亢的人还可能有哪些并发症

医生回答(1)
  • 黎慧清
    黎慧清副主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    甲亢患者若未得到有效控制,可能出现甲状腺危象、心血管系统并发症、骨质疏松症、Graves眼病、糖尿病风险增加等并发症。

    一、甲状腺危象(甲亢危象):多因感染、手术、创伤等诱因引发,表现为高热(>38.5℃)、心动过速(>140次/分)、恶心呕吐、意识障碍,老年或未治疗患者死亡率较高。需立即降温、补充液体、使用β受体阻滞剂控制症状,建议紧急就医。

    二、心血管系统并发症:1.甲亢性心脏病:长期高代谢致心脏负荷加重,老年或合并冠心病者易发生,表现为房颤、心脏扩大、心力衰竭,需控制心率和血压,监测心电图和心功能。2.周期性瘫痪:男性青壮年多见,突发四肢无力、低钾血症,与钾离子向细胞内转移有关,需补钾并控制甲亢。

    三、骨质疏松症:因甲状腺激素增加骨吸收、抑制骨形成,绝经后女性、老年患者风险更高(女性雌激素减少叠加甲亢高代谢)。建议补充钙剂和维生素D,控制甲亢,避免过度减重。

    四、Graves眼病:自身抗体刺激眼外肌和脂肪组织,导致眼球突出、眼睑退缩,吸烟会加重眼肌纤维化,表现为眼痛、畏光、视力下降,严重时角膜溃疡。需戒烟、控制甲亢,必要时免疫抑制剂治疗。

    五、糖尿病风险增加:甲状腺激素拮抗胰岛素,降低胰岛素敏感性,肥胖、有家族史者更易发生。需监测血糖,优先饮食控制和规律运动,必要时药物控制血糖。

    儿童甲亢患者若未及时治疗,可能影响生长发育,需尽早干预;孕妇甲亢需在医生指导下用药,避免药物对胎儿影响;老年患者需密切监测体温、心率和心功能,预防危象和心衰。

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