胃炎食道炎吃什么药问

胃炎食道炎常用药物分为抑酸药、黏膜保护剂、促动力药、根除幽门螺杆菌抗生素及特殊人群对症药物。

一、抑酸药

1.质子泵抑制剂：如奥美拉唑、雷贝拉唑等，通过抑制胃壁细胞质子泵减少胃酸分泌，适用于中重度症状、长期治疗或合并溃疡的患者，作用强且持久。

2.H2受体拮抗剂：如雷尼替丁、法莫替丁等，通过阻断H2受体减少夜间胃酸分泌，适用于轻中度症状或需短期缓解夜间症状的患者，作用持续时间较PPI短。

二、黏膜保护剂

如硫糖铝、枸橼酸铋钾等，可在黏膜表面形成保护膜，促进损伤黏膜修复，减少胃酸对黏膜的刺激，适用于溃疡型胃炎、糜烂性食道炎及胃酸刺激明显的患者。

三、促动力药

如多潘立酮、莫沙必利等，通过增强胃肠蠕动加快胃排空，减少胃食管反流，适用于餐后饱胀、嗳气、反酸症状明显且无明显梗阻的患者。

四、根除幽门螺杆菌抗生素

若胃炎由幽门螺杆菌感染引起，需采用四联疗法，即质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素（如阿莫西林~克拉霉素~甲硝唑组合），疗程通常为10~14天，需在医生指导下用药。

五、特殊人群用药注意

1.儿童：避免使用成人药物，婴幼儿优先通过调整饮食、体位（如抬高床头）等非药物方式干预，需医生评估后使用儿童剂型抑酸药。

2.孕妇及哺乳期女性：用药前需经医生评估，优先选择对胎儿/婴儿影响较小的PPI（如雷贝拉唑），避免长期使用H2RA。

3.老年人：合并肝肾功能不全者需调整药物剂量，避免多潘立酮等促动力药，因其可能增加心脏副作用风险，优先选择莫沙必利（若适用）。